1、用药指导:首先考核患儿家长对GHD有关内容的了解程度,以便针对性地进行指导。指导内容包括:①GH的保存。GH必须保存于冰箱,温度保持在2-8℃。②GH的配制。在配制过程中,切忌用力振摇药物,否则容易破坏药物成分,造成药物减效。③示范皮下注射的手法并教会患儿及家长。④告知注射区域,嘱其经常更换注射部位,否则易造成注射部位硬结,影响药物吸收,从而影响疗效。⑤熟记GH的最佳注射时间,因GH在夜里达到高峰,故要求在睡前30min注射。⑥要求其列出自我注射记录表,以防漏注,并介绍漏注或外出时的应对方案。⑦指导患儿及家长观察使用GH后的局部反应。如违反无菌操作原则,注射部位皮肤可出现感染,表现为红、肿、热、痛及硬结等局部反应,用药后若出现血管性水肿及全身过敏反应,为药物过敏,应暂时停药并就诊。
2、运动指导:运动对儿童的生长发育起着重要作用,故有必要指导患儿适度锻炼。每天运动1次,饭前30min进行。运动步骤:①慢跑5min,心率达80~次/min;②做广播体操,心率达~次/min;③快速跳绳5min,中间休息2次,每次1min,心率达14O~次/min;④匀快速跳绳5min,中间休息2次,每次1min,心率达~次/min;⑤慢跑5min。心率达1OO~次/min;⑥做牵拉操5min。
3、生活指导:营养摄取及睡眠质量也是影响儿童生长发育的原因之一。①指导患儿养成健康的生活习惯,均衡饮食,不偏食,以优质高蛋白、高热量、高维生素易消化食物为主,加用钙剂,并积极推荐营养学方面的书籍,使患儿能摄取足够的营养,供生长发育所需。②指导患儿21:O0左右入睡,并保证每天睡眠时间10h,患儿年龄越小,所需睡眠时间越多。
4、心理指导:GHD患儿通常身体矮小,发育迟缓,心智却和同龄儿相仿。由于生理发育的缺陷和从小生活在别人讥笑歧视的环境中,他们对周围事物更加敏感、偏激,觉得自己跟别人不一样,常产生自暴自弃、悲观失望心理,因此,心理护理更需要细致而深入。①尊重患儿,不用异样目光看待更不能嘲笑他们,谈话时注意语言;②向患儿及家属介绍疾病的有关知识,检查、治疗方法及其效果,克服其对自我注射的恐惧心理;③鼓励其树立战胜疾病的信心,使他们相信只要坚持治疗、加强锻炼与营养等,完全可以长到正常人的高度,使之变得开朗乐观;④做好家属的思想工作,取得他们的配合,并指导他们正确看待患儿的疾病,不能对孩子存在偏见和悲观心理,加倍关心患儿,使其走出自卑心理误区,树立正确的人生观,达到身心健康。
对这两组病人经过1年的观察,提示通过正确的用药指导、运动指导、生活指导及心理指导等家庭护理指导,可有效减少用药后不良反应并提高疗效。通过随访及长期追踪,观察组对治疗的接受性高,不偏离治疗方案,依从性好,能坚持用药治疗。经过严格护理指导及训练,患儿进行自我注射时能正规配制药物,严格执行无菌操作,能分奇偶日更换注射部位,用药后注射局部反应减少,药物吸收好,疗效提高,同时积极配合运动锻炼及加强营养、心理护理,有效地促进了患儿的生长发育。使患儿自信心恢复,能正确看待生活,走出心理误区,对治疗充满信心。
治白癜风专业医院QQ营销推广
转载请注明地址:
http://www.ohdqi.com/zcmbwh/9655.html