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主持人问:12秒会发生什么?21秒又会发生什么?
金永健主任介绍说,我们中国是一个脑血管病高发的国家,平均每12秒就会导致一个人脑梗塞(脑卒中),21秒可能就有一个人因为脑梗塞(脑卒中)而死亡。
主持人问:那么脑卒中一般都有哪些症状呢?
金主任介绍,患者会突然感到眩晕;肢体麻木,感到一侧面部或手脚麻木;暂时性吐字不清或讲话不灵;短暂意识丧失;突然一时看不清眼前的事物。
一般出现症状后,医院进行CT检查,但结果往往是阴性的,因为这个脑缺血到脑梗塞发作,经过时间的发展,有的人可能就恢复了,所以它CT上是没有任何症状,因此,患者应该去查脑血管病,有的CT上显示不出来,可以用其他方法检查,如果延误治疗,发生脑梗的概率将比正常人高4-5倍。
主持人问:一过性脑缺血发作,可能会导致突然眩晕、语言障碍、昏迷、一侧肢体麻木,眼睛看不清等症状,如果忽视,之后脑卒中的发生率会成倍增加,脑卒中的预警信号,应该如何自我判断呢?
金主任给出了三个肢体测试动作
动作一:双臂向前平举,闭上眼数到10睁开眼,看双臂是否还在同一水平线上。
动作二:伸平双臂,张开手掌,十指前伸,快速转动双手,看双手转动速度是否一样。
动作三:两人面对面站好,一人伸出手指,一人食指点一下自己的鼻尖,再点对方手指,如此往复,看能否每次都点对
主持人问:脑卒中的种类多种多样,病因也不同,那如果疑似或者不幸发生脑卒中,患者该怎么样应对呢?
金主任介绍,脑血管包括脑子里的血管和脖子上的血管,目前颈动脉狭窄导致的脑卒中概率在60%-70%,还有一种常见的脑血管病叫烟雾病,多发于儿童还有40-50岁的中年人,也会突然导致脑梗或者脑出血。烟雾病导致的后果跟出血性疾病和缺血性疾病是一样的。
烟雾病主要是因为颈内动脉末端慢慢闭塞,血管带了很多不应该生成的冒烟状的血管,还有从颈外动脉形成很多血管直接长进去,烟雾病总共分六期,一个是闭塞,一个是形成,当形成的血管多于狭窄的时候,可能没有任何症状,但是当闭塞的速度高于形成血管的时候,可能会出现脑梗塞的症状,或者是已经形成的毛细血管,非常脆弱,一旦破裂,会导致脑出血。
早期脑卒中筛查过程中,金主任建议血管超声是一个很好的方法,脑卒中血管超声检查快速,安全,对颈动脉、椎动脉等重要部位都能做到有效筛查。
主持人问:脑卒中严重威胁着我们的生命安全,一旦患上了脑卒中,我们应该怎么治疗呢?
金主任介绍,通过药物治疗症状不缓解的时候,应该考虑进行手术治疗。颈动脉支架介入治疗,由于手术过程中把斑块挤到一边,所以它很容易再次出现狭窄。另外放了支架以后要长期服药。
而颈动脉内膜剥脱手术是一项治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术,在美国,每年有17万人接受颈动脉内膜剥脱术。颈动脉内膜剥脱术是在显微镜直视下,把颈动脉切开,切口大概为6-7厘米左右,然后两边一掐断,把里面的斑块、血栓等全部取出来。
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