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近日,通过检索PubMed等数据库对已发表的关于间充质干细胞治疗缺血性中风临床研究结果进行统计分析显示:与单独使用传统药物治疗相比,同时接受间充质干细胞移植治疗的患者整体治疗效果会更好。对于缺血性中风患者而言,间充质干细胞疗法将会是一种具有前景的治疗方案。
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(中风动态示意图)
间充质干细胞治疗中风临床效果追踪
不久前,有科研人员从篇相关研究报道中筛选了23项符合标准的临床研究论文,并对里面涉及的治疗方案、给药途径、细胞剂量以及治疗期间出现的不良事件进行统计分析充质干细胞治疗缺血性中风的安全性和可行性。
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该篇论文中的23项临床试验内容,包括纳入分析的名缺血性中风患者,其中名同时接受间充质干细胞治疗和传统治疗,名患者仅接受传统统治疗均符合以下标准▼
1、有缺血性中风患者参与的对照研究;
2、参与者被诊断为缺血性中风并且无恶性肿瘤及怀孕(或哺乳期)的现象;
3、试验组患者同时接受间充质干细胞移植治疗和常规治疗(包括常规药物治疗和康复训练治疗),对照组仅接受常规治疗。
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通过对比分析患者中NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)、BI(日常生活能力指数)、FMA(肢体功能)和FIM(功能独立性评定)四项指数观察得出这一结论:NIHSS评分显著下降,BI、FMA及FIM三者评分数增加,就能说明与仅仅接受传统治疗相比,同时接受间充质干细胞移植和传统治疗的患者表现出更显著的治疗效果。
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间充质干细胞在难治性疾病治疗研究中已被应用多年,并且具有令人满意的安全记录。通过数据多方数据分析显示,间充质干细胞治疗缺血性中风也是安全的,在治疗期间并未有严重的不良事件发生,常见的副作用如发烧、头痛等通常会自然消退。不过,未来仍需对潜在的长期毒性以及风险进行探讨,以及需要更多的研究证据来支持间充质干细胞与传统方法联合治疗的安全性。
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影响间充质干细胞疗法有效性因素
间充质干细胞疗法的疗效可能受输注途径、细胞剂量和患者特征等因素的影响产生治疗上的差异。
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干细胞临床治疗发现,静脉输注在治疗效果上一般要优于蛛网膜下腔注射,不过也有研究得到不一致的结论,例如有研究发现,蛛网膜下腔注射有望将更多的移植性间充质干细胞递送至中风病灶,从而促进神经恢复和再生。然而,不同的输注途径在其他方面并没有产生很大的差异,研究人员猜测是间充质干细胞通过释放生长因子和抗凋亡因子来治疗缺血性中风,而不是归巢于神经系统。
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细胞剂量是治疗策略优化的关键因素,但关于最佳治疗剂量目前仍未得到解决。
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间充质细胞的来源也可能与细胞治疗结果相关联。根据这篇文章提取的数据,自体间充质干细胞与BI以及FIM分数的增加有关,这意味着与同种异体间充质干细胞相比,自体间充质干细胞治疗缺血性卒中可能有更好的治疗效果。
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随着临床研究不断获得积极结果,间充质干细胞治疗缺血性中风安全性及疗效相关问题不断得到解决,以及干细胞行业监管体系逐渐完善,间充质干细胞有望成为缺血性中风的最佳疗法。
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