年,在加拿大温哥华召开的第5届世界卒中大会上,来自世界各地的神经病学专家代表发表一份宣言,呼吁设立“世界卒中日”。这份宣言提交世界卫生组织,最终确立了“世界卒中日”。
年10月29日是第十三个“世界卒中日”。今年的主题是“战胜卒中,再立人生”。卒中是“高发生率,高致残率,高死亡率,高复发率”的“四高”疾病。“战胜卒中”的关键是进行卒中的早期预防及早期识别。
“脑卒中”(cerebralstroke)又称“中风”、“脑血管意外”。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。
缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中,出血性卒中则死亡率较高。
脑卒中的严重后果可导致神志不清、四肢运动障碍的后遗症,同时可引起胃肠道出血、肺炎、肾功能衰竭,严重时可导致脑水肿,形成脑疝压迫生命中枢导致死亡。因此,早期干预尤为重要。
1脑卒中发生前有预兆吗?
脑卒中发病前一般有先兆表现:
以下5个突发肢体信号就提示可能脑卒中。
突然出现的单侧面部、一侧肢体麻木或无力;
突现言语不清或理解障碍;
突然出现的单眼或双眼的视物不清及看东西重影;
突然出现的走路不稳、头晕,伴有肢体麻木无力;
突然出现的原因不明的眼皮耷拉,剧烈头痛,脖子发硬。
缺血性脑卒中发病前的症状可能有两边脸不对称,口角向一侧歪斜;手或脚无力,多为单侧手脚麻木或无力;有时候会出现短时间的头痛、头晕、言语不清等。这些症状多为发作性症状,可以自行缓解,而不是持续发作。
而出血性脑卒中,发病前很多只有头痛或者血压高等症状,很可能没有其他明显预兆。
当发现患者上述5种征兆时,要引起重视,及时就诊。临床发现,不少患者存在认识误区,比如觉得手麻一下、胳膊医院。这种想法不对,若不及时治疗,很可能错过最佳治疗时间,延误和加重病情。
2突发脑卒中如何诊断救治?
而脑卒中一旦发病,具有急、危、重的特点,治疗是否及时,直接影响预后。因此,诊疗必须争分夺秒。
快识别,早发现
保持冷静
遇到病人突发症状,不要以为是高血压犯了,给患者降压药吃,这会掩盖病情,最好紧急就医或拨打急救电话,让医生诊治。
配合医生
到医院后,需要做相关检查来确定是否为脑卒中,为早期溶栓赢得时间。这种治疗也存在一定风险,医院,如果家属考虑时间过长,也可能耽误治疗时机。
3脑卒中的病因与预防
缺血性脑卒中的常见病因有:脑动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、动脉炎等血管本身出现病变的疾病;另外,像房颤或心脏瓣膜病等容易引起心脏附壁血栓的心脏病,形成血栓,脱落下来,随着血液循环流到脑血管,就可能形成脑缺血。有脑卒中家族史者也易发脑卒中。
出血性脑卒中的常见病因有:高血压、脑血管淀粉样变性、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、血液病等。
引发脑卒中的日常生活危险因素:肥胖、熬夜、酗酒、抽烟、很少进行体育运动或不规范的剧烈运动等。
如何预防
所有可能引发脑卒中的高危因素,都需在日常生活中有所警惕,如能控制得当,80%的脑卒中是可以预防的。
预防脑卒中最重要的是,预防引起脑卒中发病的基础疾病,比如有高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等,如果有动脉瘤,建议进行处理。
饮食上要注意减少饮酒或戒酒,每周坚持有氧运动3-4次,减轻体重,少盐饮食,多吃蔬菜、水果。
减少脑卒中复发的可能,就要让高血压病人血压控制正常,糖尿病者血糖达标,戒烟,限酒,稳定心脏病,预防房颤的发作,就可以最大程度预防脑卒中复发。如有脑动脉瘤,直径在5mm以上的,形态不规则的,需要请医生处理,以免动脉瘤破裂导致复发。
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来源:医务处
编辑:叶张翔
审核:薛晓方
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