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本文亮点
基于2个大的多中心队列的轻度脑卒中合并大血管闭塞患者数据，本研究揭示了4个重要发现：（1）ENDi影响了约12%的患者，约占END的90%；（2）ENDi后3个月的功能结局在补救机械取栓后有所改善，但总体上仍较差；（3）在多因素分析中，更近端闭塞和更长的血栓与ENDi独立相关；（4）所得的ENDi预测评分具有较好的判别能力，并在独立队列中得到了成功的验证。
研究背景
得益于良好的对侧循环的代偿，一部分急性卒中合并大血管闭塞（LVO）的患者仅表现为轻度的神经功能缺失。对于这部分患者来讲，虽然静脉溶栓（IVT）为标准治疗方案，但是仍然存在着较大的早期神经功能恶化（earlyneurologicaldeterioriation，END）及三个月不良预后的风险。考虑到在这部分患者中，END的发生很少与颅内出血相关，绝大多数END更多为缺血性起源（ENDi），但是其发生的具体机制仍无法阐明。目前，推荐非轻型LVO患者（NIHSS＞5分）行桥接治疗，但是桥接治疗对于轻度卒中合并LVO患者是否优于单纯IVT，仍存未知。
因此，本研究旨在确定轻度卒中合并LVO患者仅行IVT治疗后的ENDi发生率、预测因素，同时由此发展出预测评分系统，并从外部对该预测评分系统进行验证，以协助临床医生评估这部分患者发生ENDi的可能性，是否适合于下一步的桥接治疗。
研究方法
01
实验设计及数据来源：
推导队列：轻型卒中协作组回顾性连续性地收集了到年的45家法国卒中中心的患者。纳入标准为：（1）基线NIHSS≤5分；（2）治疗前的血管影像证实为LVO，包括颈内动脉（ICA）、大脑中动脉（MCA）的M1或M2段及基底动脉；（3）接受IVT治疗，合并或未合并机械取栓治疗（MT）治疗。在本研究中，我们主要
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