糖尿病是导致脑卒中复发的危险因素

脑卒中是危害人类健康和生命最常见的疾病之一,具有致残率高、死亡率高和复发率高的特点。糖尿病合并脑卒中的比例是非糖尿病者的2～3倍,糖尿病是脑卒中发病的主要危险因素,是脑卒中死亡的独立危险因素,而脑卒中则是糖尿病死亡的重要原因。糖尿病患者脑卒中具有发病年龄轻的特点，能增加各年龄组脑卒中发生的风险，但对年轻患者影响更大，尤其是女性。因此患有糖尿病的女性更易发生致命性脑卒中。

据流行病学统计，在脑卒中患者中糖尿病患者所占的比例约为16%-24%。糖尿病患者缺血性脑卒中比出血性脑卒中更常见，患病高2-10倍，复发性卒中多见，中小梗塞及多发病灶多，相对症状少。糖尿病所并发的脑血管病变，多为微小动脉梗死所致，临床表现往往较轻，但常反复发作，且进行性加重，成为糖尿病患者致死致残的主要原因。目前已公认，糖尿病患者脑卒中复发的风险是非糖尿病患者的12倍。糖尿病合并脑卒中的总死亡率较非糖尿病者增高4～5倍。

所以严格控制血糖是提高疗效、降低脑卒中病人死亡率的关键。监测和控制血糖是极其重要的环节,无论何种形式的血糖增高,均会加重卒中后脑组织损害,增加脑卒中复发风险，需尽快予以处理,包括饮食控制、运动疗法、降糖药物的应用等。

赵亚红，内医院神经内科，主治医师，擅长脑血管病、癫痫、头痛的诊断及治疗。

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