脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
脑卒中一旦发病,具有急、危、重的特点,治疗是否及时,直接影响预后。因此,诊疗必须争分夺秒。掌握正确的应急措施对减少合并症,维持生命体征,防止病情加重,争取时间,进一步救治是十分重要的。
发生脑卒中后该采取什么应急措施?
1.脑血栓的最佳治疗方法是溶栓,即从静脉注射化血栓药物,或采用机械方法取出血栓或碎栓,静脉溶栓的时间不能超过4.5个小时,动脉机械再通手术的时间不能超过8个小时,这样才能降低脑部损伤和致残程度。
2.脑出血的最佳治疗方法是针对出血原因实施急诊手术。然而,医院就诊的脑血栓患者中,只有1.7%的人接受了最有效的溶栓治疗,而发达国家为10%。
脑卒中的识别及临床表现:
脑出血:多发生在情绪激动、过量饮酒、过度劳累后,因血压突然升高导致脑血管破裂。脑溢血多发生在白天活动时,发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血和眼结膜出血等先兆症状,血压较高。病人突然昏倒后,迅即出现昏迷、面色潮红、口眼歪斜和两眼向出血侧凝视,出血对侧肢体瘫痪、握拳,牙关紧闭,鼾声大作,或面色苍白、手撒口张、大小便失禁。有时可呕吐,严重的可伴有胃出血、呕吐物为咖啡色。
脑血栓形成:通常发生在睡眠后或安静状态下。发病前,可有短暂脑缺血,如头晕、头痛、突然不会讲话,但不久又恢复,肢体发麻和感沉重等。往往在早晨起床时突然觉得半身不听使唤,神志多数清醒,脉搏和呼吸明显改变,逐渐发展成偏瘫、单瘫、失语和偏盲。
一旦发病,五种现场急救方法。
1.初步判断为脑血管意外后,应使病人仰卧,头、肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回吸入气管造成窒息,若病人口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,保持呼吸道通畅。
2.解开病人领口纽扣,领带、裤带、胸罩,如有假牙也应取出。
3.如果病人是清醒的,应注意要安慰病人,缓解其紧张情绪;家人应保持镇静,切勿慌张,不要大哭或大喊,以免给患者造成心理压力。
4.密切观察患者病情变化,经常呼唤病人,以了解其意识情况;对躁动不安的病人,要加强保护,防止意外损伤。
5.快速拨打急救电话,争取黄金3小时,不要选择自驾车或者出租车。
今日急救科普常识总结如下:
脑卒中公众教育5S
1.突然面瘫、上下肢无力,尤其在一侧
2.突然语言、意识或理解障碍
3.突然头晕平衡障碍、行走困难
4.突然单眼或双眼失明
5.突然未曾经历过的剧烈头痛
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