脑梗塞急性期的康复治疗

脑梗塞急性期康复治疗的时间一般在患者生命体征稳定、神经学症状不再发展后48h开始。此时不必要求患者完全清醒或有较好的交流能力，但应具备初步的交流能力以及对痛有反应。(1)积极处理临床合并症采取相关内科治疗，对生命体征在必要时仍需监护。(2)积极预防和处理临床并发症包括褥疮、呼吸道感染、泌尿系感染、深静脉血栓、肩痛和肩手综合症的预防。急性期康复治疗方法1．用气垫床预防压疮，每4-6h翻身1次，或采用蛋蒌型泡沫塑料硬床垫，每2h翻身1次，注意观察皮肤有无压疮征。2．注意保护足跟、肘关节和骶尾部等骨突处。3．用防垂足夹板防止跟腱挛缩；用枕头防止下肢外旋。4．麻痹肢体可以进行被动关节活动，在患者昏迷、完全偏瘫、或其他原因无关节自主运动时，应采取维持关节活动度的被动运动。活动顺序由大关节到小关节，活动幅度由小到全范围。动作轻柔切忌粗暴，并应多做抗痉挛模式的运动，如肩外展、外旋、肘伸展、前臂旋后、腕背伸、指伸展以及伸髋、屈膝、踝背伸的运动。5．正确的卧姿和翻身方式正确的翻身活动：一旦患者神志清醒、生命体征稳定，体力有所恢复，应首先开展这一早期床上活动，以减少伸肌痉挛的发生。向健侧翻身：仰卧位，双手十指交叉，患手拇指置于上位，双下肢髋、膝关节屈曲；将交叉的双手举起，再向健侧摆动，借助惯性翻向健侧；必要时治疗师一手扶住患侧臂部，另一手扶握患足，帮助患者转动骨盆或肩胛。向患侧翻身：仰卧位，举起交叉的双手，先向健侧偏，再向患侧摆动，借助惯性，翻向患侧。因为可以充分利用患侧上、下肢。所以几乎不需要辅助。6．监控护理好留置导尿管，执行改善大、小便的常规，并注意会阴清洁。7.喂食时应注意有无呛咳、吞咽困难，进食后清洁口腔。8．对于昏迷的患者尤其要注意预防并发症的发生具体的方法有：a．定期翻身。B．用胸背拍打和震颤的技术使肺内分泌物易于排除。C．保持关节正常活动度。D．正确的体位摆放预防关节挛缩下期将为您介绍恢复期的康复治疗，请继续







































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