5月20日,医院收治一名超急性期缺血性脑卒中患者,经静脉溶栓治疗后未遗留言语、肢体神经功能缺损症状,经内一科及时治疗,目前患者已康复出院。
患者肖某,男,56岁,因“言语不利、左侧肢体乏力40分钟”急诊收入我院内一科。该患者有高血压及吸烟史等脑血管疾病患病的危险因素。入院查体:BP:/88mmHg,神经系统查体可见:言语含混,左侧鼻唇沟变浅,口角、伸舌偏右,左侧肢体肌力4级等阳性体征。脑卒中量表评分:5分。入院后急诊完善头颅CT平扫未提示低密度改变,后急诊行头颅核磁弥散成像提示:右侧岛叶、额叶及顶叶急性脑梗死。
头颅弥散成像
根据中国急性缺血性脑卒中诊治指南,该患者发病为40分钟,除高血压病史外无其他基础疾病,入院行头颅相关检查排除出血且诊断明确,有静脉溶栓适应症。
头颅血管成像
戴江华主任与患者家属充分沟通病情后,在家属同意后给与0.9%氯化钠注射液mL+尿激酶万单位静脉滴注溶栓治疗。溶栓治疗后第二日,患者恢复良好,未遗留言语及肢体功能缺损症状。神经系统查体:言语流利、左侧鼻唇沟稍变浅,口角稍偏右,伸舌居中,左侧肢体肌力5级。脑卒中量表评分:1分。
近几年随着脑卒中的发病率逐年增加,该病具有高发病率、高致残率、高复发率及高致死率等特征,开展急性缺血性脑卒中超早期溶栓治疗的一个主要难点是:大多数医院或各种原因的院内延迟。
脑卒中的发生,首先在于预防,卒中的危险因素包括(如:吸烟、饮酒、肥胖、熬夜、高血压、高血糖、高血脂及房颤心律等)。如您出现以下情况,请就近立即就诊:
①.突发的口角歪斜;②.突发的言语不清或言语困难;③.突发的肢体无力、麻木,尤其是一侧的肢体无力、麻木;④.突发不明原因的剧烈头痛、头晕;⑤.突发的单眼或双眼的视物不清。
主办单位:医院
主编:王忠强
编审:石贵标
编辑:蔡庆润预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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