白癜风怎么治愈 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4626906.html抢救大脑,突破高龄禁区,神经内科二病区成功为98岁高龄病人溶栓加取栓,与死神赛跑,再创生命奇迹!不久前,一位98岁高龄的老爷子入住我院神内二区,入院时以“发现意识不清约6小时”为代主诉入院。经过医生检查,发现老人家神志呈浅昏迷,查体过程中不能配合,左侧肢体不自主活动,右侧肢体肌力0级,右侧病理征阳性,NIHSS评分(脑卒中评分)30分。当地MR(磁共振)提示左侧大脑中动脉闭塞,医院溶栓后转入我院。NIHSS用于急性脑卒中治疗研究评估神经功能缺失情况,是目前世界上较通用、简明易行的脑卒中评价量表,较客观,操作性强。可以评估卒中严重程度,治疗后可以定期评估治疗效果。基线评估16分的患者很有可能死亡,而6分的很有可能恢复良好;每增加1分,预后良好的可能性降低17%;
评分分级:分数越高,神经受损越严重,分级如下:
?0-1分:正常或近乎正常;?1-4分:轻度卒中/小卒中;?5-15分:中度卒中;?15-20分:中-重度卒中;?21-42分:重度卒中。接到急诊病人通知后,做为卒中中心的医护人员,深知时间就是大脑,时间就是生命,立即启动脑卒中绿色通道,接诊护士和值班医生王胜立即带着物品及药品前往磁共振室,抽急查血,有序完成影像学检查,立即通知李波主任准备行介入治疗,经过精准的评估,耐心与家属沟通手术的利与弊,在家属的充分理解与信任下,在急诊下行主动脉弓造影+锁骨下动脉造影+全脑血管造影术+左侧大脑中动脉支架取栓。
微导管通过闭塞处
释放4×20mmSOITAIRE支架
采用solumber技术取栓两次,血管再通
取出来的血栓
24小时复查CT无出血
3D复查MR
得益于精准的手术加上精细的护理,患者于4月27日神志转为清醒,在张丽红老师的康复指导下,患者逐渐下床活动,并且开心的在护士站前打起太极拳,于5月14日完全好转办理出院。老爷子能有如此好的效果,得益于非常短的时间将堵塞的血管开通,挽救了大量濒临死亡的脑细胞,为以后的神经功能的恢复打下了基础;同时也要感谢家属的信任。
神经内科二区
编辑:几米
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