在脑梗偏瘫患者的康复训练过程中,步态练习是一项很重要的康复训练内容。很多脑梗偏瘫患者都是由于前期错的康复锻炼导致异常走步模式而难以矫正。所以当脑梗偏瘫患者具备进行步行训练的条件后,开始进行步行训练时,就要在专业康复人员指导下,根据自身的实际情况来按正常人走路模式来进行康复训练。脑梗偏瘫患者病情稳定,出院后,可以在家里,躺在床上,或者坐在沙发椅子上,然后在专业康复师或者家属的帮助下进行下肢控制能力的康复锻炼。如果患者在家里出现痉挛的话,这个时候,家属需需要帮助患者进行髋关节的屈伸训练、膝关节的屈曲训练、踝关节的背屈练习等。这个时候,很多家属就说了,我不会啊,怎么办?嗯,接着往下看,具体的训练方式如下:1、仰卧位下肢屈伸训练:脑梗偏瘫患者这个时候可以仰躺在床上。让专业康复人员或者家属帮忙进行下肢的屈曲,然后患者脚底平放在床上并使脚稍微外旋、外翻,然后在帮助患者将腿放回原处。通过这样的练习来让脑梗偏瘫患者慢慢自己学会下肢的屈曲和伸展,以及学会控制髋,膝关节轻微屈曲状态的位置上保持患腿不倒向床面。在这个训练过程中,需要注意的是患者下肢屈伸的动作,可以让患者的两腿同向进行、交替进行或交互伸屈活动。2、膝关节交替伸屈训练:膝关节对于脑梗偏瘫患者来说很重要,在家的时候,可以让患者躺在床上的时候进行膝关节的康复训练。具体怎么做呢?患者仰躺在床上或者沙发上,这个时候可以在康复人员或者家属帮助下进行患侧腿的屈曲练习,然后康复师或者家属保证患者在充分屈髋屈膝情况下进行膝关节交替伸屈的练习。3、端坐位膝关节屈曲训练:脑梗偏瘫患者能够坐起来并能坐稳后,就可以让脑梗偏瘫患者在端坐位进行膝关节的训练了,这个时候,可以让患者坐在椅子上,两只脚平放带轮平板上,然后两腿同时向前、后方向进行滑动进行练习;然后使一脚踩在地上,固定不动,另脚仍平放板上,继续使带轮板向前后作小幅度滑动,两侧交替练习。4、端坐位两腿摆动练习:让脑梗偏瘫患者坐在床边进行两腿摆动练习,先练两膝同向屈伸摆动。后练交互屈伸摆动。“膝立位摆动”训练,是一项适合长期卧床的脑卒中患者、体弱老人进行的床上主动训练。照顾者协助患者,通过膝立位的左右摆动,可以旋转患者躯干下部,放松下腹部和骨盆周围的肌群,放松髋关节的内旋和外旋肌群。由于摆动时双侧髋关节和膝关节是屈曲的,因此对于患侧下肢来说,可以使患侧下肢的伸肌张力得到抑制,促进患侧下肢分离运动的出现,有利于帮助患者早日站立和行走。对于健侧下肢来说,可以使健侧下肢的活动更灵活,避免关节的黏连和肌肉的萎缩。
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