你了解脑卒中吗?从来没有哪一种疾病能像脑卒中一样,瞬间就可能让人失去生活的尊严:口眼歪斜,四肢麻木,甚至瘫痪在床。
脑卒中,神经科最常见的疾病,没有之一。据了解,医院的神经内科都是以看脑血管病为主的,门诊主要是脑梗、头痛、头晕、肢体麻木等各类患者为主,病房也是以收治脑血管患者为主。
1脑卒中的危害与治疗
脑卒中又称脑中风,我国每年新发病人约25万,每年因卒中死亡约万,死亡主要见于蛛网膜下腔出血,高血压脑出血,大面积脑梗死及严重脑干梗死,每分钟约有3人死于脑卒中。卒中病人四分之三遗留轻重不同的残疾,四分之一遗留严重残疾。其医疗费用给社会和家庭带来严重负担,其残疾更是给本人及家庭带来精神和生活的巨大痛苦及严重不便。
脑卒中的早期治疗极为重要,4.5小时是早期的溶栓治疗黄金期,及时采取有效措施的病人,再通率可超过半数,再通者有望完全康复或遗留轻度残疾。对短暂性脑缺血发作者,若能正确选择及时实施介入治疗,有望终止缺血发作及大面积梗死的严重后果。
2第11个“世界卒中日”
年10月29日是第11个“世界卒中日”,今年的主题是“
缺血性卒中(脑梗死)是指由于各种原因导致局部脑组织血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧,发生坏死,从而引起相应的症状及体征。其中,动脉粥样硬化性是脑梗死最常见的类型。梁志刚博士介绍,面瘫、口角歪斜;肢体无力;言语不清等是缺血性卒中的早期症状,如市民突发上述情况,应及时求助。
“到门诊看病的卒中患者中,约40%是复发的患者。同时,54%的卒中患者会在5年内出现复发。”梁志刚博士表示,脑卒中一旦再次复发,病情会更为凶险,很多患者因反复发作而死亡。而降低卒中复发的最有效手段就是科学合理的卒中二级预防。
2做好二级预防是关键
“所为二级预防就是指对已经发生的缺血性脑卒中患者所采取的防治措施。”梁志刚博士介绍,二级预防首先要控制危险因素,卒中的危险因素很多,主要包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒等。如对于糖尿病患者要定期监测血糖。另外,改变不良生活习惯,戒烟、戒酒、合理饮食、加强锻炼,这些都是患者需要采取的各类预防措施。
3二级预防需纠正两误区
很多患者在缺血性脑卒中二级预防中存误区。首先是擅自停药。梁志刚博士介绍,临床遇到很多中风患者担心药物副作用,等到血压、血脂恢复正常了就停药,这是大错特错的。梁志刚博士提醒,如果二级预防做得不好,理论上讲,几乎每次复发的症状都要比前一次更严重。梁志刚博士还强调,在医生的指导下规范用药、健康生活。
4医生指导下正规治疗
脑血管病以高发病率、高死亡率、高致残率的“三高”特性,成为人类健康的杀手。秋冬季气温降低,昼夜及室内外温差较大,造成人体血管收缩,从而容易形成血管阻塞,诱发脑血管病。于绍霞护士长提醒市民,对引起本病的危险因素进行早期的、积极的、有效的预防,做到防患于未然。脑血管病患者一般都合并有高血压、心脏病、糖尿病、动脉硬化、TIA(短暂性脑缺血发作)等其中的一种或几种原发病,对于这些情况应该在医生指导下坚持长期、正规、科学的观察和治疗。
高血压是脑血管病最重要的危险因素,有高血压病史的患者一定要坚持每天测量血压,在医师的指导下,调节用药剂量,血压的控制要根据个体差异控制在合适的范围内,避免波动。另外高血压患者应注意限制食盐,饮食宜清淡,适当运动。
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