42．脑卒中的症状有哪些?
答：(1)突然口眼歪斜，口角流涎，说话不清，吐字困难，语不达意，吞咽困难，一侧肢体无力或活动不灵活，走路不稳或突然跌倒。这是由于脑血管阻塞或破裂损伤神经功能所致。
(2)突然出现剧烈的头痛，头晕，甚至恶心呕吐，或头痛头晕的形式和感觉与往日不同，程度加重，或由间断变成持续性。这些征兆表示血压有波动，或脑功能障碍，是脑出血或蛛网膜下腔出血的预兆。
(3)面、舌、唇或肢体麻木，也有的表现眼前发朦或一时看不清东西，耳鸣或听力改变。这是由于脑血管供血不足而影响到脑的感觉功能的缘故。
(4)意识障碍，表现精神萎靡不振，老想睡觉，整日昏昏沉沉。或性格一反常态，突然变得沉默寡言，表情淡漠，行动迟缓或多语易躁，甚至有的出现短暂的意识丧失，这都和脑卒中有关。
(5)全身疲乏无力，出虚汗，低热，胸闷，心悸或突然出现打呃、呕吐等，这是植物神经功能障碍的表现。
上述症状，不一定每个患者均有表现，但只要有症状出现，就是中老年人脑卒中警报，要特别警惕。此时，应让患者保持安静，及时卧床休息，避免精神紧张，尽量少搬动，医院诊治。
43．脑卒中发病突然，事前都有哪些征兆?
答：在脑卒中发病前往往有许多先兆，比如，脑卒中发病前大多会有一次到多次的短暂脑缺血发作，表现为突然发生的单眼或双眼看不清东西，面部或单侧肢体麻木、无力，说话不清楚，剧烈头痛等症状，一般发作仅持续几分钟便消失，极易被患者忽略。一旦出现上述先兆，常预示着脑卒中的来临，医院求治，不可延误。
44．如何判断脑卒中的早期危险信号?
答：首先需要重视的是对卒中相对特异性症状体征的识别。美国心脏病／卒中协会推荐的患者自我进行的卒中识别方法一一FAST，可以作为我国非专业神经科社区医生快速辨别卒中的一种手段。FAST(面部Face，上肢Arm，语言测试Speech，时间Time)可以用于卒中的筛查诊断，有研究证实，FAST方法可以正确判断大部分的急性卒中。
FAST快速辨别卒中法表
45．为什么说肢体麻木要警惕脑卒中?
答：在临床上常遇到有些中老年人，偶尔或持续出现半身麻木，有时还伴有口唇发麻、舌麻、面麻等，也未介意。自以为上了点年岁，这点“小毛病”算不了什么。直到麻木加重，甚至出现该侧肢体无力或瘫痪时，才追悔莫及，到医院检查治疗。这究竟是怎么回事呢?主要是大脑的一侧半球，支配着对侧的面部、肢体感觉功能和运动功能。如果该侧的颈内动脉系统出现供血不足时，影响了大脑皮层的感觉中枢，便会产生对侧肢体麻木，或有蚁行感，烧灼感等异常感觉。
一般来说，中年以上的人，多开始出现脑动脉硬化，而且常随着年龄的增长，病情会进一步加重，使血管壁增厚，管腔狭窄或闭塞，而发生脑梗塞。如果梗塞灶较小，只损害了管理感觉功能的神经组织，则只能造成对侧躯体某一部位麻木或半身麻木。有的只是短暂性脑供血不足，所以，只引起阵发性麻木。若缺血性脑组织进一步扩展，动脉闭塞病变的程度进一步加重，对侧面部、躯体的麻木可由局部扩展到半身；由短暂性麻木演变为持续性。病损区域扩大并损害了管理运动中枢的脑组织时，便可产生对侧肢体无力或瘫痪。
因此，中老年人特别是高血压、脑动脉硬化患者，一旦出现。肢体麻木，或同时出现面部麻木、舌麻、口唇发麻等感觉异常时，则预示脑卒中的先兆，不可掉以轻心，医院做相应的检查，如颈部血管超声、经颅多普勒超声、脑CT等，并接受正规的二级预防治疗，必要时做手术或支架治疗，以避免神经功能障碍的进一步恶化。
以上内容转自《脑卒中百问STROKEQuestions》----卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会
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