年医院在山西省卫生计生委领导下，医院脑卒中筛查与防治领导小组不断完善管理制度，优化工作流程，建立多学科协调联动机制，加强健康教育和宣传动员及人员培训，创新筛查工作模式，很好的落实了国家工作要求。走进城市社区，深入乡镇农村，大力开展和推进脑卒中筛查与防治工作。
卒中中心建设
卒中中心建设工作启动以来，山医大一院领导高度重视，充分发挥神经内科、神经外科、心内科、影像科、急诊科均是国家或省级重点专科的优势，在学科建设、团队整合、工作流程制定及数据信息化建设等方面都做了准备，建立以神经内科为核心，将卒中急救、重症监护、神经介入、神经外科、康复护理、健康教育等多学科有机结合的脑血管病联合诊疗中心。脑梗死静脉溶栓、CEA和CAS手术及早期康复介入等工作开展均较之前有了明显提升。
1、优化溶栓管理，畅通绿色通道：在一院医务处的牵头下，成立了“院静脉溶栓多学科协调委员会”，优化“卒中急救绿色通道”，组建了包括急诊科、神经内科、影像介入科、神经超声、检验科、神经重症、护理等多学科合作的急救团队，建立溶栓包，规范溶栓流程，为脑卒中急性期患者进行溶栓、拉栓、取栓等急救措施。畅通诊疗流程，年10月以来患者入院至溶栓治疗（DNT)时间中位数已缩短至35分钟，远低于国际标准60分钟。
2、提高脑血管病诊治水平：神经内科建立了脑血管病专病查房制度。每周二下午对前一周所有新入院的急性脑血管病患者进行全科医师查房，讨论其发病机制，制定规范的个体化二级预防方案。同时建立多学科联合查房制度，针对脑卒中疑难病例，与神经外科、影像科等多科室进行联合查房。这项工作已持续两年多，且还会不断改进工作方式，争取更大的进步。
3、加快学科发展：山西省首家开展颈部血管超声联合TCD综合评估血管，在对颅内、外血管狭窄、闭塞的分级、动脉夹层及其他病因诊断起到了重要的作用。医院开设脑血管病专病门诊：每天上下午均有出诊医生，由脑血管病亚专业、血管超声、神经介入专业医生共同完成，同时负责脑血管病患者二级预防及长期随访。
4、提髙基层医务工作者的医疗服务能力：对每个筛查点医务人员进行脑卒中筛查与防治的规范化培训，使基层医务人员脑卒中防治业务水平较前提高。由医院牵头建立的“山西省卒中微学院”，医院医院神经内外科医生多人参与其中，每周的微讲堂，讲者们都会精心准备，学员们互动参与，为提髙山西省脑卒中的诊疗大家都尽心尽力。医院医生遇到疑难病例，诊疗困惑，也会通过“微讲堂”请教专家们，专家的解答及时有效的帮助了基层医生，更好的服务于患者。
脑卒中干预项目
自年度起，脑卒中高危人群筛查和干预项目对方案进行了重大调整，要求通过建立长期固定干预队列，为国家提供慢病防控的决策依据。随医院严格把关，保证随访数据信息的科学性；项目人群覆盖率，工作进度和信息上报工作的督导，由疾控部门负责。为了落实这一要求，医院调整了脑卒中筛查与防治工作开展模式：
1、在总结经验的基础上充分做好宣传动员工作。医院在筛查和防治工作启动初始，利用讲座、海报、广播通知、手册、电话等方式，通过多途径向社区居民及村民发出脑卒中筛查和防治工作信息，从群众切身利益出发，让群众真正了解筛查工作的意义和对自身健康的帮助，使之更好的理解与配合筛查工作落实。
2、加强对基层医生的培训工作，提高基层医生筛查防控能力。项目启动阶段，山西省卫生计生委召开了项目启动培训会议，就项目进展情况、脑卒中高危人群筛查方案的实施，量表使用、高危人群的识别与干预进行了统一培训。
项目前期，对筛查点人员流动情况进行摸底，对筛查对象的选取，与基层医生进行了认真沟通。为了能方便村民及社区居民检查，更好的完成工作，项医院专职超声医师，携带超声仪器，前往各个筛查现场对村民及社区居民进行免费的颈部血管超声检查。
3、认真做好筛查资料的数据收录与整理工作。为了确保数据资料的真实性、完整性，项目组将指定专人负责质控，向卒中数据中心平台提交居民脑卒中髙危个体筛查结果、干预方案及随访干预结果。
科普宣教工作
年“世界卒中日”宣传周一院举办多种形式的宣传义诊活动。
1、10月23日，针对全省的神经内科医师举办了“急性缺血性卒中患者的溶栓治疗及溶栓后管理”学习班，参会人员达余人。
2、10月24日，神经内科马联胜副主任医师，王婧主治医师走进“山西健康之声广播”与听众通过电波交流“青年卒中的危险因素和预防管理”。
3、10月29日，神经内科房亚兰副主任医师在“山西健康之声广播”做了一期“脑卒中高危人群如何预防管理”的访谈节目。
4、10月29日上午，牛小媛主任携脑血管病组的专家医生团队10余人在一院门诊前举办了大型义诊活动，发放脑卒中防治宣传手册，测量血压、现场答疑，开展面对面的卒中健康教育，普及相关知识。牛小媛主任，李常新主任接受了多家媒体釆访。通过媒体向公众介绍更多的卒中防治知识。
年工作展望
1、进一步加强医院脑卒中急诊绿色通道的建设，缩短DNT和DPT,提升卒中溶栓成功率。
2、加强山西省卒中诊疗救治能力建设，与山西省卫生计生委临床质量控制中心合作，开展全省卒中诊治规范巡回培训。
3、落实筛查队列的随访干预工作，加强对基层医生的培训工作，提髙基层医生筛查防控能力，认真做好筛查资料的数据收录与整理工作。
来源：神经内科
责编：杨丽红
编辑：陶莉娟田浩
郝建红
赞赏
长按北京中科白癫疯北京中科中医院
转载请注明地址:
http://www.ohdqi.com/zcmbyf/12124.html
当前时间：