根据全国第3次死因抽样调查，心脑血管病已成为我国国民第一位的死亡原因。中国卒中发病率为/10万，病死率/10万。
我国心脑血管病死亡率高于欧美国家4-5倍，是日本的3.5倍，甚至高于泰国、印度等发展中国家。
是全球卒中的第一大国！！
卒中死亡大约有34%患者是由于吸入性肺炎所致，90%中风患者在急性发作后存活下来，至少50%患者有短暂吞咽困难，饮水呛咳，言语不清，假性球麻痹
球麻痹常合并吸入性肺炎、脱水、营养缺乏及抑郁，误吸发生率为40%～70%。
卒中后脑损害的恢复是建立在人体内环境稳定的基础上,其中机体营养状态直接影响卒中的转归。
营养不良的影响
科学的饮食营养管理
脑卒中患者能量及营养素推荐摄入
?能量：
建议摄入量83.68KJ（20Kcal）/(kg.d)~.KJ
（35Kcal）/(kg.d)，根据患者身高、体重、性别、年龄、
活动度、应急状况进行系数调整。
?蛋白质：
1g/(kg.d)
压疮患者可增加至1.2g/(kg.d)—1.5g/(kg.d)
动植物蛋白比例为1:1左右。
?脂肪：
总脂肪摄入量占一天摄入总能量的比例不超过30%，血脂异常者不超过25%。
?碳水化合物：
占每日摄入总能量的50—65%。
?维生素、矿物质：
均衡补充富含维生素和矿物质的食品或特殊医学配方食品，尤其富含维生素B6、B12、维生素C、叶酸等食品。
?膳食纤维：
每日摄入量为25g/d-30g/d,卧床或合并便秘者酌情增加。
?胆固醇：
限制摄入量mg,血脂异常者不超过mg。
?水：
每日最少饮水0ml,昏迷者可经营养管少量多次补充。
脑卒中患者的食物选择
?谷类和薯类：
摄入量g-g/d,优选低糖高膳食纤维种类。
如玉米面、小米、麦麸、燕麦、糙米、荞麦、莜麦等
?动物性食品：
禽畜肉类摄入量50g-75g/d,优选低脂肪高优质蛋白种类。
如鸽肉、火鸡腿、鸡胸肉、牛里脊、猪里脊等。
摄入量75g-g/d,优选低脂肪高优质蛋白种类..
如海参、鲢鱼、青鱼、鲤鱼、带鱼、鳗鱼、鳕鱼等。
?蛋类：
摄入量25g-50g/d,对伴有糖尿病的脑卒中患者应少吃蛋黄。可2-3天吃一个。
?奶类及奶制品：
摄入量g/d奶或相当量的奶制品,优选低脂肪、
脱脂奶及其制品。
?豆类及其制品：
摄入量30g-50g/d大豆或相当量的豆制品，优选
绿豆、黑豆、红小豆、黄豆、豆浆、豆腐、豆汁等。
?蔬菜：
摄入量g/d以上，以新鲜绿叶蔬菜为主，如菠
菜、油菜、空心菜、生菜、莴笋叶等。
?水果：
摄入量g/d左右，可优选西瓜、橙子、草莓、
柚子、枇杷、柠檬、桃子、杏、猕猴桃、菠萝、樱桃、
火龙果等。
?坚果：
摄入量50g/w左右，可优选开心果、大杏仁、白
瓜子、核桃等。
?油脂：
以植物油为主，不宜吃油脂过高及油炸类食物。
如：肥肉、动物油等。
?调味品：
食盐不超过5g/d,如合并高血压，每日应不超过3g/d。不宜吃高盐菜品、腌制品、辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激性食品。
?其他：
1.合并糖尿病应补充维生素B6、叶酸和维生素B12；
2.合并高血压应低盐、低钠饮食；
3.合并脂代谢紊乱，建议给予含n-3多不饱和脂肪酸丰富的食物；
4.合并精神病变，应适当补充叶酸、维生素B族；
5.合并吸入性肺炎、应激性溃疡、吞咽障碍、肝性脑病等。
医院神经内科
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