腔隙性脑梗塞虽然急性发作后表现较轻,短期预后好,但患者长期死亡率与其他类型脑梗塞几乎没有差别。
腔隙性脑梗塞是指大脑深部的小穿支动脉发生病变,最终形成血栓或微栓塞导致血管闭塞,形成腔隙性软化病灶,直径一般为2毫米~15毫米,最大不超过20毫米,常由高血压和糖尿病引起。
采用国际公认的脑梗塞流行病学研究方法,对我国北方有症状的腔隙性脑梗塞进行了6年全面系统的研究。研究结果表明,我国北方地区腔隙性脑梗塞的发病率为78/10万,按世界人口标化后发病率为35/10万,我国腔隙性脑梗塞在全部脑梗塞和缺血性梗塞中所占的比例分别为27.6%和36.9%。所有这些数据都大大高于西方国家,也高于脑梗塞高发的黑人人群。高血压、糖尿病、高血脂与该病的发生密切相关。
临床专家说,腔隙性脑梗塞急性发作后表现较轻、短期预后好,导致病人、家属甚至部分医务人员对腔隙性脑梗塞都未予重视。病人症状如果得不到有效控制,会发生大面积脑梗塞,并发认知功能进行性下降等血管性痴呆。
在端正了对腔隙性脑梗塞的正确认识上,采取正确的治疗方法是治疗该病的当务之急。目前在治疗腔隙性脑梗塞的领域,由国家投资拨款万进行二次研发的中药天欣泰血栓心脉宁片已经成功面市,它是目前我国腔隙性脑梗塞治疗中药中仅有的二次研发产品。大复方中药的优势是不容易产生耐药性,能达到更理想的增效减毒的效果,但大复方也给二次研发带来了巨大的难度,我国把内含3种药材的复方丹参片二次研发成复方丹参滴丸用了4年的时间,而把10种药材成分的大复方中药圣喜血栓心脉宁胶囊二次研发成天欣泰血栓心脉宁片用了8年时间,比开发一个新药用的时间还长,进行了严格的临床实验,取得了非常理想的临床效果,为大复方中药的二次研发开辟了一条新路。可以说,腔隙性脑梗塞患者选用药品,如果选用中药,那么天欣泰血栓心脉宁片是个理想的选择,因为它是在国家《优质优价目录》产品的基础上二次研发而来的,不仅药材的道地性有保障,采用了十多种现代生产工艺,更重要的是它是目前腔隙性脑梗塞中药中唯一的二次研发成功的药品,是中药传统组方与现代科技融合得最好的中药产品。二次研发中药是中药中的精品,在临床应用充分体现出其安全性高、疗效显著、质量稳定、剂型先进、剂量科学、无耐药性的治疗优势,毫无疑问二次研发中药是最佳用药选择。
在确诊为腔隙性脑梗塞后,除了积极治疗外,同样重要的一点是,寻找脑血管病的危险因素。所有诊断为腔隙性脑梗死的患者均应进行一次全面检查,包括血糖、血脂等,同时监测血压,尽早找出危险因素,预防发生严重的脑血管病或腔隙性脑梗塞复发。
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