患者提问：在手指末梢有白癜风现象病因是什么用什么药？ http://www.bdfyy999.com/bdf/zhuanjiadayi/changjianwenda/m/3012.html
1、题干：做冠状动脉造影术检查前，必须做好
A、凝血试验B、抗生素过敏试验C、造影剂过敏试验D、心电图监测E、血压监测
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答案：C
解析：1.操作前备好心肺复苏术所需要的急救药品2.进行造影检查前，做好造影剂过敏试验3.术中严密观察病情4.术后沙袋压迫穿刺部位并妥善固，以防出血。5.术后常规静脉滴注抗生素，预防心内膜感染。6.术后卧床时间：右心检查后6~12小时左心检查后12~24小时。
2、题干：冠心病外科治疗必须进行的辅助检查是
A、心导管检查B、心血管造影C、选择性冠状动脉造影D、心脏彩色B超E、心脏CT
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答案：C
解析：冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。临床常用的检查手段包括心电图、心脏彩超、冠状动脉造影、超声心动图、×线检查、放射性核素摄影等，其中冠状动脉造影对冠心病具有确诊意义，能够发现冠状动脉系统病变的范围及程度（C对）
3、题干：43.冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死最主要的原因是
A、窒息B、脑梗死C、肺梗死D、严重心律失常E、心脏破裂
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答案：D
解析：急性心肌梗死时，可突然发生剧烈、持续的心绞痛，个别病人也可表现不典型或无痛型心肌梗死。伴恶心、呕吐、大汗淋漓、发热、心律失常、发钳、血压下降、休克、心力衰竭等，甚至可突然猝死。心律失常：是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。（D对）
4、题干：患者，男，48岁，工人。近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，检查发现三酰甘油增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥
A、戒烟、限酒B、随身带硝酸甘油C、低盐、低脂饮食D、疼痛发作舌下含服硝酸甘油1片不缓解，应间隔半小时后再含服1片E、避免情绪激动和过度劳累
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答案：D
解析：该患者被诊断为心绞痛，为及时缓解疼痛，应随身携带硝酸甘油，当心绞痛发作时应立即舌下含服1片，若心绞痛疼痛仍不缓解，可间隔5分钟后再服1片，若如此连续服用3次疼痛仍不缓解，应考虑急性心肌梗死的可能（D错，为本题正确答案；B对）；为避免发生心肌梗死的诱因，在健康教育上是应嘱咐患者戒烟、戒酒（A对）、低盐低脂饮食（C对）、避免情绪激动和过度劳累（E对）。
5、题干：脑血栓形成的最常见原因是
A、高血压B、动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症
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答案：B
解析：脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化，由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内，临床上以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见（B对ACDE错）。
6、题干：真题-X患者，男，因冠心病需做冠状动脉造影术，进行造影检查前，必须做好
A、凝血试验B、抗生素过敏试验C、造影剂过敏试验D、心电图监测E、血压监测
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答案：C
解析：临床上常用碘化物造影剂作肾脏、胆囊、膀胱、支气管、心血管、脑血管造影，含碘类造影剂注入体内都有可能产生过敏反应，症状严重程度不一，重症且可致命，因此在造影前1-2天须先作过敏试验，阴性者方可作碘造影检查，碘过敏试验有助于预防或减少造影剂反应的产生（C对ABDE错）。
7、题干：冠状动脉旁路手术术前3天停用抗凝剂的目的是
A、防止血液稀释B、防止心律失常C、防止心动过速D、防止术中出血不止E、减轻洋地黄毒性反应
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答案：D
解析：冠状动脉旁路手术是指在冠状动脉之间建立一条通路，使血液绕过狭窄位置到达远端进行供血的一种手术，进行手术前应停用抗凝剂的目的是为了防止术中出血（D对ABCE错）。
8、题干：真题-X高血压患者，65岁。发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗
A、室性期前收缩二联律B、血压/mmHgC、3年前做过胆囊切除术D、伴发急性左心衰竭E、年龄大于60岁
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答案：B
解析：急性心肌梗死使用溶栓治疗的禁忌证有：既往病史中有出血性脑卒中，1年内有过缺血性脑卒中、脑血管事件，颅内肿瘤，近1个月有过内脏出血或已知出血倾向，正在使用抗凝药物、近1个月有创伤史、10分钟的心肺复苏，近3周来有外科手术史，近2周内有不能压迫部位的大血管穿刺术，未控制高血压，使血压/mmHg，未排除主动脉夹层（B错，为本题正确答案）；适应证：①2个或2个以上相邻导联ST段抬高（胸导联0.2mV，肢导联3=0.1mV)或急性心肌梗死伴左右束支传导阻滞、起病时间12小时、年龄75岁②ST段抬高性心肌梗死发病已达12-24小时，但如仍有进行性缺血性胸痛、广泛ST段抬高者可考虑③ST段显著抬高明显心肌梗死病人、患者年龄75岁、经慎重权衡利弊仍可考虑（ACDE对）。
患者，男，50岁。冠心病，拟行冠状动脉旁路手术。术前2天患者出现情绪低落，四肢发凉，食欲不振，胸闷。既往有多年吸烟史。
9、题干：真题-Z患者术后使用带气囊的气管导管，对其护理正确的是
A、每1~2小时放气1次B、每2~3小时放气1次C、每4~6小时放气1次D、每8~10小时放气1次E、每12~24小时放气1次
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答案：C
解析：冠心病患者可通过冠状动脉旁路手术重建血流通路，改善心肌供血、消除症状、延长寿命。对于冠心病术后使用带气囊的气管导管，应注意每4-6小时放气一次，避免气管长时间持续受压引起气管壁损伤（C对ABDE错）。
患者，男，50岁。冠心病，拟行冠状动脉旁路手术。术前2天患者出现情绪低落，四肢发凉，食欲不振，胸闷。既往有多年吸烟史。
10、题干：真题-Z关于该患者术前饮食护理，正确的是
A、低脂肪、高胆固醇饮食B、高脂肪、高胆固醇饮食C、低脂肪、低胆固醇饮食D、高蛋白、高胆固醇饮食E、低蛋白、高胆固醇饮食
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答案：C
解析：冠心病患者可通过冠状动脉旁路手术重建血流通路，改善心肌供血、消除症状、延长寿命。对于冠心病患者术前的饮食护理，应注意合理搭配饮食，为患者提供低脂、低胆固醇饮食，对于心功能欠佳者需限制食盐的摄入（C对ABDE错）。
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