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国内干细胞治疗脑卒中后遗症的进展如何?
脑卒中后遗症是指脑损害导致的功能障碍经过各种治疗其受损的功能在相当长的时间内不会有明显的改善,此时为进入后遗症期,临床上多在发病后1~2年。后遗症的发生与病变部位、梗死的范围和出血量,部位以及治疗是否及时有效等因素密切相关。
脑卒中常见的后遗症主要表现为患侧上肢运动控制能力差和手功能障碍、失语、构音障碍,面瘫、吞咽困难、偏瘫步态、患足下垂行走困难,两便失禁、血管性痴呆等。据不完全统计,脑卒中后的病人75%留有偏瘫、失语等后遗症,中重度脑卒中患者几乎所有患者都遗留各种后遗症。
干细胞治疗脑卒中后遗症的临床研究
干细胞是一种具有自我更新和强大分化潜能的细胞,包括胚胎干细胞和成体干细胞,其中成体干细胞来自于各种组织,如神经干细胞和间充质干细胞等。研究表明干细胞能够修复受损的神经组织,具有治疗脑卒中后遗症的潜力。
干细胞可通过静脉移植、动脉移植以及脑实质移植输入到患者体内。近年来,研究人员使用缺血性脑卒中的体内模型进行干细胞治疗,结果显示干细胞移植能够取得很好的治疗效果。干细胞在治疗过程中所起作用包括增强感觉运动功能的恢复,促进血管形成和神经再生以及调节炎症反应和诱导少突胶质细胞形成。
年发表于《中国医学工程》杂志的论文提到,35例脑卒中后遗症患者接受了3次间充质干细胞静脉移植,3个月后的运动功能评定显示患者的感觉、平衡功能,上下肢运动功能均有所改善,而对照组(未接受干细胞移植)3个月后的各项评定均无明显改善。
文献显示,从到年间,中国学者共发布了数百例干细胞移植治疗脑卒中后遗症的临床研究,总体研究结果显示干细胞治疗脑卒中后遗症有积极的治疗作用。除此之外,国外也同期进行了相关的研究,结果向好。
国内干细胞治疗脑卒中后遗症的进展如何?
除了已经报道的干细胞治疗脑卒中后遗症的临床案例外,目前还有许多研究机构正在开展新的脑卒中后遗症干细胞治疗研究,以提高治疗效果。
医院第七医学中心顺利开展的干细胞临床研究项目——《神经干细胞脑内移植治疗缺血性脑卒中致瘫的II期临床研究》发布了招募脑梗后遗症患者的信息。这个项目将神经干细胞产品植入到患者的脑梗病症周边,以达到修复脑梗导致的组织损伤和运动功能障碍的目的。这是国内著名神经外科专家徐如祥教授领导的研究团队开展的项目。
年2月19日,国家药品监督管理局药物审评中心批准了间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的临床试验申请,今年7月6医院等机构联合开展了评估缺血性耐受人骨髓间充质干细胞(it-hMSC)治疗缺血性脑卒中后遗症的Ⅰ/Ⅱa期临床试验,对于中国干细胞治疗脑卒中后遗症的研究将起到积极的推动作用。
国内干细胞治疗脑卒中后遗症的进展如何?目前干细胞疗法在许多疾病的临床试验中都表现出良好的治疗的效果。随着各地区政府和研究机构的投入不断加大,越来越多的临床试验将相继开展,干细胞治疗脑卒中后遗症的效果有望取得重大突破,也必将推动干细胞从临床试验到临床应用的跨越。
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