①“医生、医生，我中风了，我来打那个溶血栓的针。”……
医生：“你发病到目前时间已经超过了10小时，已经错过了治疗的时间窗，不适用静脉溶栓。”
“唉，早知道我医院，不该在家等啊。”
②“医生、医生，我中风了，我来打那个溶血栓的针。”……
医生：“你的头颅CT提示你得了脑出血，是溶栓的禁忌症，不能溶栓。”
溶栓究竟是怎么一回事呢？什么样的患者才能接受溶栓治疗呢？
首先，溶栓剂仅适用于急性缺血性脑血管病的患者，通俗的讲就是脑血管突然堵住了。这时侯可以通过静脉注射一种特别的药物，这种药物具有很强的溶解血栓的能力，从而达到疏通血管的目的。在所有接受溶栓的病人中，大约每3个病人中就有1个能够改善症状甚至得到完全治愈。
其次，溶栓剂的注射有严格的时间窗（从发病到接受注射的时间）要求。目前临床上使用最广泛的溶栓剂主要有两种：阿替普酶和尿激酶。阿替普酶的使用要求起病到注射不能超过4.5小时，尿激酶的时间窗稍长，为6小时。而且接受静脉溶栓治疗的时间越早疗效越好，同时副作用也越小。所以，如果你怀疑自己或者家人、朋友得了脑卒中，一定要尽快拨打，将患者送到医院，一定不要等待；同时尽可能记下发生症状的准确时间，以便于医生判断病情。
③“医生、医生，我左手左脚不能动，早上8点发病，医院做头CT没脑出血，让我转院来溶栓，现在时间刚过6小时，还能有其他办法吗？”
医生：“你目前发病超过6小时未达8小时，如果同意，可以采用介入的办法，通过插入一根导管，直接在脑动脉里打溶栓剂，完成溶栓治疗。”
“同意、同意，马上做。”……
最后，一部分患者即使发病时间超过6小时，通过专业、谨慎的评估后，可以接受动脉溶栓治疗。我们可以通过在大腿根部插入一根导管，将溶栓剂通过导管打到脑血管堵住的地方，来溶解血栓。
溶栓并不复杂，当然它还有一些其他的入选和排除标准，这些标准的判断你都交给专业的卒中医生就可以了，你需要记住的就是，一旦有了以下这些症状和表现，一定要立即送到医院，越快越好。
兰大夫
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