导
读
近日,医院接收了一名年近八旬的脑卒中患者,就诊时神志不清,偏瘫失语,生命垂危,医院卒中中心紧急开通绿色通道,进行静脉溶栓治疗,患者转危为安,痊愈如初。
病情回顾
患者,韩某某,78岁,于年5月12日约11:00突起神志不清、右侧肢体瘫痪,家属发现后立即送入医院,于12:27医院急诊科,于医院门诊走卒中绿色通道,立即行头颅CT检查及血常规、血凝全套等检查后收入我院神经内科紧急治疗。入院后体查:神志模糊,失语,口角左歪,伸舌不合作,心律绝对不齐,右侧肢体完全瘫痪。急诊头颅CT排除脑出血,考虑急性脑梗死。
时间就是大脑,必须争分夺秒。在CT室、生化室、常规室等科室大力配合下,入院后35分钟即完成溶栓相关检查。在神经内科主任王韬副主任医师指示下,当班医生立即对病人予rt-PA静脉溶栓。此时患者来院不到1小时。溶栓1小时后患者神志障碍较前减轻,右侧肢体偏瘫较前恢复,在神经内科进一步系统治疗后,患者出院时意识障碍及右侧肢体乏力基本恢复,言语清晰,生活可完全自理,未留下后遗症,治疗圆满成功。
患者康复后图片
这是我院卒中中心多学科密切合作,应用rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的成功病例。
患者家属为神经内科送来锦旗
脑卒中,俗称“中风”,是一种常见的疾病,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。急性缺血性卒中(急性脑梗死)占脑卒中的60%-80%;静脉溶栓治疗是目前急性缺血性脑卒中最重要的治疗措施,我院卒中中心已经可以很成熟使用静脉溶栓术抢救时间窗内的急性缺血性脑卒中患者,已经成功救治一百多例脑卒中患者。
专家提醒
1.脑卒中发病后4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间,能极大地降低致残率、死亡率,时间对患者来说至关重要,时间就是大脑,时间就是生命。溶栓越早,再通率越高,预后越好。王韬主任表示,因一些患者及家属对脑卒中的不了解,往往导致不能及时就诊和治疗,错过最佳救治时机。因此,提高急性脑梗死溶栓治疗需要医患的共同努力,早诊断,早治疗,减少致残率。
2、如何快速识别卒中?
中国卒中学会总结了“”口诀:
“1”:看一张脸,面部出现不对称,口角歪斜,尤其是微笑时两边弧度不一致;
“2”:查看2只胳膊,平行举起时有单侧无力;
“0”:聆听患者语言,言语不清、表达困难,连基础的短句都无法准确表达。
汉寿县卒中中心介绍
为了第一时间救治患者,医院以神经内科为主体,急诊科、神经外科、医学影像科、检验科为依托组建区域级卒中救治中心,开展24小时急救服务和卒中防治,全面覆盖血管病预防、标准化药物治疗、急诊的溶栓、介入手术取栓、卒中后期的康复训练和卒中健康管理,为患者提供内外科一体化、治疗康复一体化的脑血管病全程诊疗。
在医院的卒中中心每天都在上演着各种生死时速的情节。医院将卒中救治关口前移,通过优化流程开辟脑卒中急诊绿色通道,从而缩短了卒中患者从入院到检查、治疗的时间,使发病者得到快速而精准的联合诊治,有效降低了卒中患者的致残率和死亡率。脑卒中中心成立以来,先后救治多例急重症脑血管疾病患者,挽救了不少生命,成全了许多家庭的幸福。未来我们会坚持不懈的努力,让更多的患者获益。
我们相信:心之坚定,所向披靡!
卒中中心核心成员
王韬
副主任医师
神经内科主任
湖南省脑疾病预防与控制专业委员会委员,湖南卒中学会理事及常德市神经内科专业委员会委员,年毕业于南华大学医学院,学士学位。先后于年及医院、医院进修学习,有着丰富的临床经验,擅长危重病人抢救及脑血管疾病的诊治。
张军
副主任医师
神经内科病区主任
年毕业于南华大学医学院,从事内科临床,于年及年分别医院、医院神经内科进修学习,擅长神经内科疾病诊治。
李真珏
主治医师
急诊科主任
毕业于中南大学湘雅医学院。从医十余载,长期从事急、危重症患者的抢救治疗。有丰富的抢救危重病人经验。尤其擅长心脑血管意外,重症感染,器官功能衰竭,中毒等疾病的处置。著有脑梗塞,重症胰腺炎方面的专业论文。并取得《重症医学科专科医师资格证》。
周宁
副主任医师
神经外科主任
年毕业于中南大学湘雅医学院临床本科专业,学士学位,毕业后一直从事神经外科临床工作,于医院神经外科进修学习神经外科专业,擅长脑血管病、颅脑外伤、颅内肿瘤的诊治。
易焕明
副主任医师
神经外科教研室主任
常德市神经外科专业委员会及常德市介入专业委员会委员,从事临床工作20余年。曾分别于医院及医院进修学习神经外科专业,擅长神经外科各种疾病诊治。
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供稿
神经内科卢芳
校对
瞿慧
编辑
杨婷婷
初审
瞿慧
终审
曾纪爱
厚德修身,精术济世
医院
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