放射沙龙——数万放射科医生都在
“只要是关于脑血管病的影像检查，全部采用CT，并且在CT的基础上，做断面图像、血管图像。既有CT断面图像又有血管图像，还有血流外部图像，这样的检查方式获得的信息量非常全，非常大，有利于提高检出率”
段小缨与王陇德共同宣布GE医疗正式参与“卫生部脑卒中筛查与防治工程”
近日，国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会（以下简称脑防委）与GE医疗签订3年战略合作协议，共同推进脑卒中在中国的防治工作。作为国家脑防委的牵头人，全国人大教科文卫委员会副主任委员、中国工程院院士王陇德在接受采访时指出：“对脑卒中这样一种疾病，绝大部分的高危患者是可以预防的。但是，我国每年因此疾病而发生大量的死亡和残疾，如果一些防治措施可以逐步推开的话，80%的高危人群可以在发病之前得到预防。”
在协议期的3年中，双方计划建立10个脑卒中筛查与诊治示范中心，覆盖50医院，共同探讨脑卒中的临床管理经验，协助制定脑卒中筛查与诊治技术相关规范，推动脑卒中筛查防治模式创新；培训名医师，覆盖医院，改善医师筛查诊断能力，提高检出率，降低发病率。
基层脑卒中防治河南起步
作为GE医疗与国家卫计委合作第一步，GE医疗计划与政府、行业伙伴合作建立脑卒中筛查与诊治示范中心，开展卫生经济学研究，搭建经济学分析模式。
据医院副院长刘章锁介绍：“目前，医院已经建立1个省级脑卒中防治中心，依托郑大第一附院远程防控中心，与覆盖医院建立了光纤联系，实现省卒中防治网络直报、继续再教育、医院会诊转诊。”
据记者了解，根据郑大一附院的经验，医院的检出率差距很大。刘章锁介绍：“根据卫生经济学的初步研究结果，我们院颈动脉增厚的检出率高于河南省其他所有地区平均水平，我们的检出率是73%，医院的结果是62%。”
GE医疗大中华区总裁兼首席执行官段小缨表示：“与郑大一附院合作开展试点，主要是为了寻找适合初查和复查的模式，其中也包括技术解决方案和可行性；我们希望在这个过程中进行一些社会学的分析，包括模式推广的可行性、医疗费用对国家和个人的影响，我们希望今年底能与国家卫计委、国家发改委共同协作，探讨在未来推广这种模式的可行性。”
对于慢病防治来说，如何把防治和筛查的关口前移才是关键。因此，影像设备的适用性很重要。GE医疗大中华区首席市场官邱丽孟指出：“未来，承担筛查的主医院，可能下移到社区，到村到县。对于这批医疗机构来讲，一是他们能承担得起，二是要比较简单实用，太复杂医院的积极性。”
影像手段优势明显
英国脑卒中医师协会前主席MartinAnthonyJames表示：“早期筛查防治发现危险颈外动脉斑块及房颤，采取早期控制措施，可预防超过70%的脑卒中危险事件的发生。对脑卒中高危人群进行筛查及采取预防干预治疗是有效降低脑卒中发病率的有效方法。预防次脑卒中发作，可节省约2.6亿元的医疗费用。”
对于脑卒中的防治，医院副院长王振常表示：“脑卒中防治不外乎三条，第一是通过体温检查，测血压、内科检查、听听心脏有没有什么问题；第二是血项目检查，血脂高不高，是否有不良生活习惯等；第三是客观检查，目前只有通过医学影像进行血管评估，比如超声、CT、核磁、血管造影。我认为，在这些手段之中，最好的就是影像手段，关键是在发病前要进行有效诊断，发病以后要早诊断，这里提到的诊断手段都是影像手段。”
邱丽孟指出：“从防治的角度讲，血管造影检查是损伤性的，一般都是发病后的最后一招。发病之前的预防，超声是最实用、最简单、最普及的手段。基层绝大部分都可以使用便携式超声设备，但便携式超声设备对颈部血管比较敏感，由于超声穿透骨头有一定限度，因此对颅内血管敏感性较低。”
王振常比较推崇天坛的模式，他表示：“只要是关于脑血管病的影像检查，全部采用CT，并且在CT的基础上，做断面图像、血管图像，既有CT断面图像又有血管图像，还有血流外部图像，这样的检查方式获得的信息量非常全，非常大，有利于提高检出率。”
来源：医药经济报
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