Case1基底动脉闭塞--球囊扩张支架成形术
术前术后
Case2右侧颈内动脉交通段闭塞
取栓一次后见颈内动脉交通段重度狭窄球囊扩张、支架成形
Case3左侧大脑中动脉M1段次全闭塞
术前急诊CT和CTA
》CT示:左颞叶脑梗塞;
》CTA示:左侧大脑中动脉M1段重度狭窄。
》左侧大脑中动脉M1段次全闭塞
术中
》球囊扩张+造影
》支架植入+造影
鉴别粥样硬化斑块狭窄性闭塞和栓塞性闭塞
在开展急性缺血性脑卒中取栓治疗过程中,经常碰到粥样硬化斑块狭窄性闭塞病例,初期开展工作:因缺乏经验,往往判断不准确,导致误判为血栓/栓子导致栓塞性闭塞,反复多次取栓不奏效,延误开通时间,增加手术风险。在经历较长时间经验积累,在卒中介入培训学院系统学习,能较好分辨二者区别,运用于临床,受益于患者。故将上述鉴别要点做一次总结,需结合具体情况综合判断,不能单一去理解。希望能够在一定程度上给初期开展取栓工作的同行们提供一些帮助,可能存在不少疏漏,烦请帮忙补充修正,
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