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年12月13日
媒体报道
引领新疆护理事业创新发展
——新疆医院护理部改善护理服务工作纪实
新疆医院始建于年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健和社区卫生服务于一体的大医院。该院现有职工余人,床位余张。年,该院年门诊诊疗人数.4万人次,年出院人数12.1万人次,年手术例数8万例。
近年来,该院护理部从优化护理服务流程、促进医患沟通、制定科学管理体系、合理设置护理岗位、注重专科建设、搭建网络平台、促进共同进步等方面入手,着力改善护理服务,使群众看病就医感受明显改善,社会满意度明显提高。
“三三三一”+竞岗
管好护士的现在和未来
新疆医院现有护理人员名、护理管理人员名,其中主任护师20名、副主任护师62名,占4.40%;研究生19名、本科生名、大专生名,大专及以上学历人员占83.26%。
“如何管好余人的护理团队,充分发挥护士们的专业知识和技能,让专业的人做专业的事,增强不同层次护理人员的成就感,最终使患者享受到优质的护理服务,是护理部多年来不断探索和完善的课题。”该院护理部主任李萍说。
在李萍和该院护理团队的共同努力下,该院建立了“三三三一”护理管理体系。“‘三三三一’就是三级护理垂直管理体制、三级护理质量控制体系、三级护士培训体系和护理信息化管理。这个管理体系的最大特点是实现了护理工作人、财、物与责、权、利相统一及高效能的管理路径。”李萍说。
三级护理垂直管理体制,即实行主管院长领导下的护理部主任、科护士长与病区护士长的三级管理,由护理部设立护理质控与安全管理小组、护理教育科研小组等7个护理专业小组,实现责任到人、分工明确;三级护理质量控制体系,即护理质量管理委员会及护理质量督导专家为三级,科护士长携分管科室护士长组成的片区质量控制小组为二级,病区设立质控小组为一级,实现逐级质控、层层把关;三级护士培训体系,即在完善岗位胜任能力的培训制度与方案的基础上,全面实施分层培训计划,形成以岗位为导向的护理部、科室、病区三级培训体系;护理信息化管理,即通过建立西北地区首家应用移动护士工作站,构建以六级电子病历系统等为基础的护理信息化管理体系,实现闭环管理流程和化疗药物执行、抗生素执行等智能警示,保障患者安全。
“‘三三三一’护理管理体系的核心,是通过信息化手段,逐级把关护士工作,最终确保护理质量,保障患者安全。简单来说,就是实现了对护士当前工作的全方位管理。”李萍说,“但是,医院要持续发展,就要在管好护士当下工作的同时,管好护士的未来。为护理人员作职业规划,医院制定发展规划。”
年始,该院对临床一线的护理岗位实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用,护士由身份管理转为岗位管理,按工作能力、学历、职称等要素,界定为4个能级层次。同时,按照临床护理人员岗位能级,制定绩效分配系数与考核办法,以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为要点,对护士进行绩效考核,结果与绩效、奖励评优、进修学习、职称晋升、同工同酬挂钩。此外,该院还采用“送出去”“请进来”的方式,逐级培养护理管理人员,分层培训临床一线护理人员,为医院打造了一支可持续发展的人才梯队。
全流程服务
让优质护理围着患者转
年,医院改革将护理工作改革推到了改革的前沿。新疆医院也积极利用互联网优势,建立了院内网络平台,实现了院前预约服务、院内优质护理服务、院外延伸护理服务的无缝隙全流程服务。
院前预约服务能够为全疆各族人民提供预约就诊服务,包括预约挂号、预约住院、预约体检、预约就诊等服务;患者住院期间,该院按照国家卫生计生委分级护理指导原则,在每个病区制定适合本病区的详细专科疾病分级护理标准并参照执行;通过制作温馨服务提示牌、新式床头卡,看服口服药等举措,实现护理服务的精细化、人性化、个性化;制定指引标识并进行解析,对安全措施进行逐项完善、细化,做到人人知晓,严格执行;患者出院后,该院各临床科室为患者定期提供建立健康档案、健康风险评估、健康咨询、电话随访等延伸服务。
“坚持‘以病人为中心’,把对病人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿,是护理工作、护理文化的核心内容。”李萍说,医院在开展护理工作的过程中,通过加强对患者的人文关怀、提供心理护理、健康教育等人性化护理服务,逐步加强护理服务内涵建设。目前,医院针对住院患者的健康教育覆盖率已达%。
同时,该院还通过培养健康管理师,不断探索、创新疾病管理师服务模式,医院护理服务创新发展。年6月,该院集中培养了名健康管理师,健康管理师通过疾病管理的“五个步骤”(信息采集、评估、制定管理计划及目标、监督实施及评价)和贯穿于患者健康管理的“四个阶段”(入院时、院中、出院前患者随访安排及出院后随访),为患者提供全程管理的无缝隙服务。
目前,该院心内科已制定冠心病健康教育五大处方,使患者对疾病知识、自我管理和遵医行为及治疗依从性有了更深的理解;高血压诊疗研究中心根据心血管病危险分层将患者分为低危、中危、高危组,对出院患者进行1个月~3个月的随访,并通过
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