NIHSS评分
卒中量表诗唤醒提问命令迟，（3项，3+2+2=7分）凝望视野面容知，（3项，2+3+3=8分）上下左右协调动，（5项，4+4+4+4+2=18分）感觉语音不忽视。（4项，2+3+2+2=9分）
用来记忆NIHSS1a唤醒水平——唤醒1b回答提问——提问1c执行命令——命令2最佳凝视——凝3视野——视野4面瘫——面5上肢运动（5a左,5b右）——上（左右）6下肢运动（6a左,6a右）——下（左右）7协调运动——协调动8感觉——感觉9最佳语言——语10构音——音11忽视——忽视NIHSS总共11条，15项。每项的分值在顺口溜的右侧列出。总分42分。患者得分最低0分，最高40分。
NIHSS评分细则
按表中的顺序检查卒中量表的项目。每个项目查完要记录结果。不要返回前面改变得分。遵循每一项检查的指导。得分要反映患者做了什么，而不是临床医生认为患者能做什么。医生要一边检查一边记录，快速评定。除非特别说明，患者不应被辅导（也就是，重复要求患者以使其表现更好）。1a.意识水平：即使因气管插管、语言障碍、口腔气管创伤及绷带包扎等，不能全面评价，检查者也必须选择1个反应。只有在伤害性刺激不能引起患者的（除反射性体位以外的）任何活动时，才能记3分。0＝清醒；反应灵敏。1＝不清醒；轻微刺激能唤醒，可遵从命令、回答问题、做出反应。2＝不清醒；需反复刺激才有注意，或者反应迟钝需要强烈或疼痛的刺激才有活动（非刻板的）3＝仅有反射性活动或植物效应或完全无反应、软瘫、无反射1b.意识水平提问：询问患者当前月份及其年龄。回答必须正确－不能按接近程度给予部分打分。不能理解问题的失语和昏睡者记2分。因气管插管、口腔气管创伤、任何原因引起的严重构音障碍、语言障碍或不是继发于失语的任何其他原因，导致不能言语，记1分。仅对最初回答评分。检查者不能给予其言语或非言语的提示。0＝两个问题回答均正确。1＝一个问题回答正确。2＝两个问题回答均不正确。1c.意识水平指令：先让患者睁眼和闭眼，再让患者非瘫痪侧握拳和伸掌。如果手不能使用，用另一种一步指令代替。有明确尝试但因为无力而不能完成的也算正确。若患者对指令无反应，检查者要给予演示（打手势），然后根据结果（如：遵从了0个、1个或2个指令）打分。有创伤、截肢或其他生理障碍者，应予适当的一步指令。仅对最初反应评分。0＝两项任务执行均正确。1＝一项任务执行正确。2＝两项任务执行均不正确。2.最佳凝视：只测试水平眼球运动。对随意或反射性（眼头反射）眼球运动记分，但不要做冷热水试验。若患者的共轭性眼球偏斜能被随意或反射性活动克服，记1分。若为孤立的周围神经麻痹（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经），记1分。对所有失语者，凝视是可以检查的。有眼球创伤、绷带包扎、早已失明或有其他视力或视野损害者，应当检查其反射性运动，这由检查者来决定。与患者的目光接触，然后从一侧向另一侧移动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。0＝正常1＝部分性凝视麻痹；单眼或双眼凝视异常，但无强迫偏斜或完全凝视麻痹。2＝强迫偏斜，或不能被头眼反射克服的完全凝视麻痹。3.视野：用对诊法检查视野（上下象限），要正确选用指数或视威胁。可引导患者。但若能正确地看向有手指活动的那一侧，记为正常。若单眼盲或眼球摘除，按剩余的那一只眼评分。如发现明确的不对称，包括象限盲，记1分。若全盲，无论什么原因导致，记3分。此时做双侧同时刺激，如果有视觉消退，记1分，结果用于问题11。0＝无视野缺损。1＝部分偏盲。2＝完全偏盲。3＝双侧偏盲（盲，包括皮质盲）。4.面瘫：言语指令或动作示意，要求患者示齿或扬眉和闭眼。对反应差或不能理解的患者，根据伤害性刺激时表情的对称性评分。有面部创伤/绷带、经口气管插管、胶带或其他物理障碍影响面部检查时，应尽可能移开。0＝正常对称运动1＝轻微瘫痪（鼻唇沟变平，微笑时不对称）。2＝部分瘫痪（下面部完全或几乎完全瘫痪）。3＝一侧或双侧完全瘫痪（上下面部运动消失）。5.上肢运动：将肢体置于合适的位置：伸臂（掌心向下）90o（坐位）或45o（仰卧）。根据上肢是否在10秒内落下，给漂移评分。对失语者用声音或手势引导，不用伤害性刺激。依次检查每个肢体，从非瘫痪侧上肢开始。只有在截肢或肩关节融和时，才记为无法测（UN），要写明原因。0＝无漂移；肢体置于90o（或45o）能坚持10秒。1＝漂移；肢体置于90o（或45o），但不到10秒即向下漂移；不碰到床或其他支持物。2＝部分抵抗重力；肢体不能伸到或维持在（引导下90o（或45o），向下漂移到床，但能部分抵抗重力。3＝不能抵抗重力；肢体落下4＝无运动UN＝截肢或关节融合，解释：5a左上肢；5b右上肢6.下肢运动：将肢体置于合适的位置：抬腿30o（一定是仰卧位）。根据下肢是否在5秒内落下，给漂移评分。对失语者用声音或手势引导，不用伤害性刺激。依次检查每个肢体，从非瘫痪侧下肢开始。只有在截肢或髋关节融和时，才记为无法测（UN），要写明原因。0＝无漂移；下肢置于30o能坚持5秒。1＝漂移；下肢在接近5秒时落下，但不碰到床。2＝部分抵抗重力；下肢在5秒内落到床上，但能部分抵抗重力。3＝不能抵抗重力；下肢立即落到床上。4＝无运动UN＝截肢或关节融合，解释：6a左下肢；6b右下肢7．肢体共济失调：目的是发现单侧小脑病变的证据。检查时睁眼。若有视力缺陷，应确保检查在未受损的视野中进行。进行双侧指鼻试验和跟膝胫试验。共济失调与无力明显不成比例时记分。若患者不能理解或肢体瘫痪，记为0分。只有在截肢或关节融和时，才记为无法测（UN），要写明原因。盲人用伸展的上肢摸鼻。0＝无共济失调。1＝一个肢体有。2＝两个肢体有。UN＝截肢或关节融合，解释：8．感觉：检查针刺引起的感觉和表情，昏睡及失语者对伤害性刺激的躲避。只有脑卒中引起的感觉缺失才记为异常。为精确检查偏身感觉缺失，应涉及尽可能多的身体区域[上肢（不是手）、下肢、躯干、面部]。“严重或完全的感觉缺失”记2分，只能在严重或完全的感觉缺失得到明确证实的情况下给予。因此，昏睡和失语者也有可能被记1或0分。脑干卒中导致双侧感觉缺失者记2分。无反应或四肢瘫者记2分。昏迷者（1a=3）记2分。0＝正常；无感觉缺失。1＝轻到中度感觉缺失；患侧感觉针刺不尖锐或钝；或针刺的表浅疼痛感缺失但有触觉。2＝重度到完全感觉缺失；面、上肢、下肢触觉丧失。9．最佳语言：在上述检查中已经获得大量的关于患者理解力的信息。本项检查中，让患者看图片说话，命名卡片上的物体，读语句表上的句子。根据上述全面神经系统检查中患者对所有指令的反应判断其理解力。如果视觉缺损干扰测试，重复句子和自发言语。气管插管者手写。昏迷者（1a＝3）记3分。必须给昏睡或不合作者选择一个记分，但3分仅给不能说话且不能执行一步指令者。0＝无失语；正常。1＝轻到中度失语；流利性或理解能力有一定程度的下降，但表达形式及思想的表达无明显受限。然而，言语和/或理解的减少使关于所提供材料的会话困难或不能进行。例如，在提供材料会话中，检查者可以从患者的反应中识别图片或命名卡片的内容。2＝重度失语；所有交流是通过破碎的语言表达；听者需很多推理、询问、猜测。信息交流的范围受限；听者感觉交流困难。检查者不能识别患者反应中提供的材料。3＝不能说话或者完全失语，无言语或听理解能力。10．构音障碍：如果患者被认为是正常的，必须通过让患者读或重复附表上的单词。若有严重的失语，根据自发语言中发音的清晰度评分。只有当气管插管或其他物理障碍不能讲话时，才记为无法测（UN），要写明原因。不要告诉患者为什么做测试。0＝正常。1＝轻到中度；患者至少能含糊地念一些词，并且虽稍有困难但至少能被理解。2＝重度构音障碍；患者言语含糊以致无法理解，但无失语或与失语不成比例，或失音。UN＝气管插管或其他物理障碍，解释：11．消退和不注意（以前为忽视）：在上述检查中已经充分获取了关于忽视的信息。若患者有严重视觉缺失以致无法进行视觉双侧同时刺激，并且皮肤刺激正常，记为正常。若失语，但确实注意到双侧，记分正常。视空间忽视或疾病失认也可被做为异常的证据。因为只有表现异常时才记录异常，所以此项一定是可测的。0＝无异常。1＝视觉、触觉、听觉、空间觉或自身的不注意或者双侧同步刺激时一种感觉形式的消退。2＝严重的偏侧不注意或一种以上感觉形式的消退；不认识自己的手或只对一侧空间有定向力。
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