医院康复医学科——让生活更有质量
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脑梗塞又称脑梗死，是神经内科、康复医学科最常见的疾病。识别早期症状，预防脑梗塞！
★什么是脑梗塞
脑梗塞又称“缺血性脑卒中”，发作时又急又猛、让人防不胜防，可以想象它给我们带来的危害有多大。此类疾病占中风病人80%,最常见症状:突发一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、反应迟钝、失去平衡、吞咽困难、言语困难、意识障碍或抽搐等。要想避免脑梗塞的危害，那就要做好相关的预防。那应该如何做好脑梗塞的预防呢?下面就跟小编一起来看看在平时的生活中怎么做好脑梗塞的预防工作吧。
★脑梗塞的预防和康复
脑梗塞病人再次发生的风险是正常人群三倍以上,预防脑梗塞再次发生比治疗现有症状更重要!医院康复科致力于脑梗塞中西医结合预防治疗,体现中医“治未病”理念，积极控制各项卒中危险因素包括高血压、高血糖、高血脂和高尿酸等,及时就诊,按时服药,定期体检,早防早治,做好复查记录。
一、预防脑梗塞要注意控制饮食
主要是应限制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量，以减少脂类物质在血管内沉积。如限制肥肉、猪油、蛋黄、鱼子及动物内脏等食物摄入，同时还要注意避免高糖饮食，因高糖饮食，同样会引起脂肪代谢紊乱。应多吃豆制品、蔬菜、水果及含纤维素较多的食物。食用油以植物油为主。饮食宜清淡，不可吃得太饱，最好戒烟忌酒。
二、控制体重
体重指数BMI=体重(千克)/身高(米)的平方,BMI在18.5-24.9时属正常范围,大于30肥胖。
三、应注意加强体力和体育锻炼
身体运动有利于改善血液循环，促进脂类物质消耗，减少脂类物质在血管内沉积，增加纤维蛋白溶酶活性、减轻体重，因此预防脑梗塞，应坚持力所能及的家务劳动和体育锻炼。对有智力障碍、精神障碍和肢体活动不便者，要加强护理，以防止意外事故的发生。
四、药物治疗
目的是降低血液的脂质浓度，扩张血管，改善血液循环，活化脑细胞等，预防脑梗塞，可根据医师指导进行药物治疗，切不可私自买药或寻求偏方。
五、保持情绪的稳定
情绪过于紧张，可引起血管痉挛，血压骤升，血液变稠，从而影响人体正常血液循环，诱发血栓形成或血管破裂。而且健康的心态。更利于脑梗塞病症的恢复。这也属于脑梗塞的预防方法。
六、补充水分
干燥秋季要补充水分，保持室内通风。每天都要保证饮用适量的水，每天至少毫升，这样既能达到体内水分充足的目的，又可以使血液黏度降低。如果觉得白开水没有味道，可以适当地饮用绿茶、绿豆汤、酸梅汤、菊花茶等。
以上小编介绍的有关“脑梗塞的预防工作”，希望能给大家带来帮助。那么针对脑梗塞患者早期手部肿胀，康复护理又该如何进行呢？首先让我们先了解手部肿胀的临床表现。
★临床表现
1.早期
a.水肿以手背最为明显，皮肤皱纹消失，水肿处柔软、膨隆。
b.手的颜色发生变化，呈粉红或淡紫色。
c.感觉手有些温热，有时有潮湿感。
2.中期
a.疼痛加重直至不能忍受任何对手和手指的压力；
b.在背侧腕骨之间及与掌骨连接区出现明显坚硬的隆凸；
c.通过放射检查，可以发现典型的骨质疏松改变。
3.后遗症期
a.腕关节屈曲伴尺侧偏，背伸受限。
b.前臂旋后严重受限。
c.手掌变平，大、小鱼际肌群明显萎缩。
d.掌指关节不能屈曲，外展活动微乎其微。
e.近端指间关节和远端指间关节固定在微屈曲位上，但不能再屈曲。
★改善手部肿胀的方法
患者早期患侧手部肿胀是脑梗塞后的一个很常见的问题，常常表现为发病后1～3个月内突然出现继发性的手部肿胀和疼痛。患脑梗塞的人，血液流通不畅，尤其是行动不方便的肢体，最容易出现肿胀。如果不治疗，将导致关节的僵硬，甚至是永久性的手指畸形，严重影响患者的手部功能、妨碍了患者的全面康复，给患者带来了很大的痛苦。手肿胀患者消肿时间较长，等自然消肿后常伴有手部肌肉萎缩，影响患者功能恢复。康复护理越及时，手消肿越早，手功能恢复越大，对提高生活质量越有利。
1.主被动运动
主动、被动运动过程肌肉在收缩、舒张过程中提供了良好的“泵”作用，可促进水肿程度的改善，打破疼痛—制动—活动障碍的恶性循环。即康复锻炼，目的在于加强患侧肢体功能锻炼，可增加静脉回流，减轻水肿。
2.冷热水交替浸泡
采用40～50摄氏度的温水，5～10摄氏度的冷水，先浸泡温水2～3分钟，再浸泡冷水1～2分钟，反复进行5～10次，最后于热水浴期结束。这样可促进组织液经淋巴或静脉回流，促进血液循环，达到消肿，有研究发现冷热交替漩涡浴能明显改善脑卒中后肩手综合征一期患者的上肢疼痛、水肿、肌张力、运动功能和日常生活活动能力。
3.空气压力波治疗
主要通过多腔气囊依次有顺序的反复充放气，形成了对组织和肢体的循环压力，促进血液和淋巴的流动及改善微循环的作用，加速肢体组织液回流，从而达到消肿的目的。
4.体位摆放
鼓励患者将患侧肢体摆放在相对高的位置，利用重力的作用，加速血液回流，减少水肿。
5.压迫性向心缠绕
选用一直径1~2mm的线绳由远端向近端缠绕拇指，然后是其它手指之后开始缠手，直缠到腕关节上。在指甲处做成一小环开始缠绕，这样不会压迫敏感的表皮。然后快速有力地向近端缠绕至指根部不能再缠为止。缠完后，应立即从指端绳环处迅速拉开缠绕的线绳。
脑梗塞是非常危险的疾病，往往发病很急，即便及时抢救也可能造成死亡，或可能造成大脑发病部位对应的肢体残疾。只有相应并及早地做好康复护理，脑梗塞的发病率和致残率才能显著降低。
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