脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。由于大部分患者对康复医学认识不足,在医院进行完急性期治疗后,以为治疗过程结束,留下躯体残疾,相当遗憾。脑卒中患者,没下病床就要开始康复训练
话口齿不清,动作颤颤巍巍,走路时艰难地划着奇怪的“剪刀步”,甚至半身偏瘫、全瘫在床……对于脑卒中后遗症患者,真是谁痛苦谁知道。
有些患者发生脑卒中后,非常担心自己也会成为这样的“废人”,有些人甚至感到悲观绝望,觉得只能无奈认命了。其实认命尚早,悲观也大可不必,如果能抓住脑卒中康复“黄金期”,不仅有可能说好话、走好路,还可能重返正常的工作、生活,快乐地享受人生。
“卒中康复是与时间在赛跑!”
“救命最要紧,康复不着急“、“脑卒中后需静养,康复可以慢慢来”,脑卒中发生后,不少患者和家属在庆幸多亏抢救及时,捡回一条命时,却往往延误了极其宝贵的康复治疗时机,更有甚者认为脑卒中康复不过是锦上添花,可做可不做。
这种观念,错!大错特错!
康复治疗绝不是疾病治疗的附属品,两者不分伯仲,同等重要。
住在同一个小区的张大爷和李大爷,不仅平时关系很好,而且可以说是一对“难兄难弟”。去年冬天,两人先后突发脑卒中,医院。半年多过去了,在小区里再相见时,两人在感慨劫后余生之余,却惊诧于两人的差距之大。
张大爷因脑卒中后遗症造成了左半身偏瘫,因为行动不便,只能坐在轮椅上,由家人推着出来散步,说话也含含糊糊,口齿不清;而发病时与张大爷几乎是同样病情的李大爷,此时虽然行动还比较缓慢,但是肢体没有明显的功能障碍,完全可以一个人慢慢活动,说话时一个字一个字,吐字也比较清晰。
原来,两人之所以拉开了如此大的差距,就是从脑卒中发生后的康复治疗开始的。张大爷在控制住病情以后,就带着药物回家养着了。而李大爷发病后,在积极的治疗基础上,还进行了及时的康复治疗,因此才取得了这样好的康复效果。所以说,脑卒中后有无进行康复介入效果真可谓天差地别!
脑卒中已经成为危害我国人民生命健康的“头号杀手”。据统计,大约3/4的患者会留有不同程度的瘫痪、失语、心理障碍、智能障碍等后遗症,重度致残者约占40%以上。
目前我国的脑卒中康复现状不容乐观!
由于我国康复医疗起步较晚,不仅是患者及家属,即使是一些临床医务人员也存在很多康复认识误区,尤其是对于脑卒中早期康复的重要性往往缺乏正确的了解。
据统计,目前我国只有不到10%的脑卒中患者在最佳时间内接受了规范的康复治疗,约九成患者的康复治疗仍不及时。而如果能及早进行科学合理的康复训练,对降低脑血管病致残率、减少并发症、提高病人生存质量至关重要。
卒中康复越早介入越好,千万“拖不得”
根据中国脑卒中康复指南,脑卒中开始康复的条件是生命体征稳定、神经系统症状不再进展48小时后。也就是说,当患者血压、体温等恢复正常,肢体瘫痪症状不再加重时,康复治疗从病床上就可以开始了,而不是很多人误认为的下了病床,再慢慢康复也不迟。
脑卒中患者应该接受早期康复、全程康复和整体康复。现有研究表明,在脑卒中存活的患者中,如进行积极的康复治疗,可使90%的患者重新获得步行和生活自理能力,可使30%的存活患者恢复一些较轻的工作。相反,如不进行康复治疗,这两方面恢复的机率只有6%和5%。
两周后到半年内为恢复期康复时间,患者80%的功能要在这个阶段恢复。若是中风患者后半年内不及时进行康复,不但功能恢复减慢,肩手综合征、压疮、肺部感染、泌尿系感染、肢体痉挛、疼痛、骨质疏松等后遗症也可能逐渐出现。
5分钟了解脑卒中
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