脑卒中已经成为我国的第一位死亡原因及导致成年人致残的第一大疾病,我国患有脑卒中的人数约万,缺血性脑卒中患者占60-80%,每年新发约万例,而且还在以每年8.7%的速率迅速增长。脑卒中的高发病率、高致死率和高致残率,严重损害着患者的健康,威胁着患者的生命安全,给患者、家庭、社会带来了巨大的痛苦和沉重的负担。因此,充分认识卒中的严重性,提高卒中的诊断与治疗水平、对卒中进行规范化治疗,提高患者溶栓治疗率,是挽救患者生命、降低致残率的关键。
脑卒中绿色通道抓住患者治疗“黄金时间”
77岁的张大爷,家住在接庄镇,之前有过高血压病、冠心病、心房纤颤病史,在家长期口服药物治疗,病情一直很平稳,9月23号晚上7点多,突然出现了嘴角歪斜,不自觉流口水,失语,反应缓慢等症状,家属在发现这种情况后,赶紧将老人送至我院进行治疗,急诊门诊在接诊后,根据患者症状表现紧急开启脑卒中绿色通道,脑病科四区值班医生迅速到位,及时对患者进行了各项初步检查,随后为了争取时间,全程陪同患者进行了颅脑CT检查,检查结果未发现出现脑出血,结合患者以前有心房纤颤病史,高度怀疑有脑栓塞情况,由于发病时间短,属于5小时内黄金抢救时间,和家属沟通取得其同意,给予静脉溶栓治疗,用药1小时后,张大爷语言能力慢慢恢复,虽然说话还有些含糊,到3小时后各项症状基本上缓解,身体状况逐步恢复到了原来的状态,家属们喜极而泣,“之前对中风也有一定了解,特别害怕老爷子会因此致残,看到恢复地这么好,真是太感谢脑病科的大夫了,不仅成功挽救了老人,也救了我们整个家庭,谢谢!”家属们激动地说。
来自唐口的李大爷,之前身体一直很健康,9月25晚上在看电视时突然出现说话不清楚,嘴歪,嘴角不自觉流口水,右边胳膊和右腿活动费力,走起路来右腿拖拉,右手拿东西不稳的状况,家里发现老爷子可能有卒中,紧急把他送到我院,急诊门诊大夫立即启动了脑卒中绿色通道流程,第一时间通知了脑病科四区值班医生前去诊疗患者。此时时间就是生命,为了争取抢救的黄金时间,脑病科医生全程陪同患者迅速完成颅脑CT检查,同时根据检查结果第一时间进行了诊断,未发现出血,考虑缺血性卒中,紧急和家属沟通静脉溶栓事宜,取得家属同意之后,脑病科医生在最短的时间内给予溶栓治疗,药物应用半小时后李大爷症状改善明显,不仅说话清楚了,右边胳膊腿也有劲了,成功溶栓帮助李大爷避免了偏瘫、失语,目前李大爷恢复良好,身体状况逐步恢复到了常人的水平。此次及时有效地治疗不仅帮助李大爷避免了致残的风险,同时也挽救了一个幸福家庭!
时间就是大脑坚决打好大脑保卫战
像上面列举的病例几乎每天都会在脑病科上演,我院脑病科的医护人员日夜奋战在”拯救大脑”的战场上,从年开始开展静脉溶栓治疗技术,截至目前,我院脑病科已经溶栓治疗患者多例,成功帮助绝大多数患者恢复了健康,避免了致残的危险。
针对急性期大血管闭塞患者,脑病科逐步开展了血管内动脉溶栓、支架取栓治疗,为急性期缺血性脑卒中患者的治疗提供了更多的方法,标志着我院脑病科在急性缺血性卒中的治疗上走在了济宁市前列,急性缺血性卒中规范化治疗已然成熟。
急性脑梗死最有效的治疗方法就是溶栓治疗,而抢救的黄金时间段为发病3小时内最为有效,时间最晚不能超过6小时,同时采用动脉内溶栓、取栓治疗,效果会更加突出。
为了争取最佳的治疗效果,脑病科专家建议,既往有高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症及长期抽烟的患者,如果突然出现头疼、头晕、语言不利、吞咽障碍、流口水、肢体麻木、偏瘫,严重的还可能伴有脑水肿、头疼加剧、呕吐、意识障碍等症状,医院治疗,以免错过最佳治疗时机,每节省1秒钟可以挽救万个脑细胞,每节省1分钟可以延长1.8天寿命。时间就是大脑,越早溶栓,越早获益。
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