吞咽障碍是脑卒中患者常见后遗症,患者会发现自己在吃饭或喝水时很容易被呛着,但是这种现象容易被忽视,其实这是吞咽功能下降引起的,严重者可能危及生命,一定要引起足够的重视!
到底什么是“吞咽障碍”呢?
吞咽障碍是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损,不能安全有效地把食物输送到胃内的过程。
具体表现为:
1.流涎,低头明显
2.饮水呛咳,吞咽时或吞咽后咳嗽
3.进食时发生哽噎,有食物粘着于咽喉内的感觉
4.吞咽后口腔食物残留,在吞咽时可能会有疼痛症状
5.频发的清嗓动作,进食费力、进食量减少、进食时间延长
6.有口、鼻返流,进食后呕吐
7.说话声音沙哑、变湿
8.反复发热、肺部感染
9.隐性误吸
吞咽障碍并发症:
1.误吸,食物残渣、口腔分泌物等误吸至气管和肺,引起反复肺部感染,甚至出现窒息危及生命。
2.营养低下:因进食困难,机体所需营养和液体得不到满足,出现水电解质紊乱,消瘦,体重下降。
3.心理与社会交往障碍。
吞咽障碍给疾病的康复、生活及心理都带来不便,所以要给予足够的重视,积极配合医生进行治疗!
那么对于吞咽障碍的病患及家属来说,进食是有一定讲究的,首先要在医生及治疗师的指导下方可进食,进食时要注意以下几点:
1.选择正确的体位:禁止平躺进食,尽量选择坐位进食,无法完成坐位平衡的,可将床头抬高取半坐位;无法坐着进食的患者,在喂饭时应采取健侧在下,患侧在上的姿势。
2.食物的选择:选择柔软、密度及形状均一、不宜松散、有适当粘度的食物,首选糊状食物,比如蛋羹、藕粉或淀粉勾芡的食物。
3.控制一口量:每口食物从少量开始(约1-4ml,一般家用勺子是8ml左右)开始,逐步增加,如果一口量过多,食物将从口中漏出或引起咽部残留导致误咽,过少(1ml),则会因刺激强度不够,难以诱发吞咽反射。
4.家属喂食时需注意:在清洁口腔后再给予喂食,喂食时注意患者是否完成一个完整的吞咽动作,切勿在患者吞咽过程中给予下一口喂食,喂食后注意口腔是否残留,避免进食后立即躺下。
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