缺血性脑卒中脑梗死的二级预防6

缺血性卒中预防再发是要“双管齐下”的，这里包括这四类药，还包括生活方式的管理。药物为：阿司匹林、降压药、他汀抗动脉粥样硬化、降糖药；生活方式的管理为：合理饮食，控制体重；坚持运动；戒烟限酒；心理平衡。

中风合并糖尿病患者，必须严格控制血糖，尤其是年龄小于65周岁以下的患者。2型糖尿病血糖控制如果不佳，中风的危险性增加2倍。控制血糖的方法跟控制血脂的方法一样，一个是严格的控制饮食，第二个是合理的选用降糖药，还要适量的运动，定期监测血糖。血糖的目标值是在空腹的血糖降于7mmol/L，餐后血糖:＜10mmol/L，糖化血红蛋白是反映患者近三个月的血糖控制状态，如果空腹的和餐后的都在正常范围内，糖化血红蛋白大于6.5，说明病人临时的血糖控制一次是可以，但长期的这三个月内控制都不理想，一定要控制糖化血红蛋白小于6.5%。

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