高血压是我国心血管疾病死亡的首要因素,我国有大约50%的心脑血管、慢性肾病及糖尿病死亡可归因于高血压。同时,脑血管病是我国居民的第一位死因,随着血压的上升,脑卒中风险也会明显升高,且升高幅度明显高于欧美国家,而治疗达标率远远不够。因此,通过提高血压管理率及达标率来减少卒中的发生至关重要。
研究显示,单纯降压治疗后仍然有剩余风险存在。降压治疗后,高血压患者的心血管死亡风险仍然很高,这提示我们需要考虑多种因素,单纯的降压是不够的,要想到除了血压之外影响脑卒中发生的其他因素。对于我国的人群,高盐和低叶酸是高血压导致脑卒中的协同因素,在高血压的发生和发展中起到了重要作用。
除了限制盐的摄入,叶酸的补充也非常重要。叶酸缺乏的判断标准为小于6.8nmol/L。我国和美国相比,叶酸缺乏率很高,且北方尤为明显。研究表明,高叶酸摄入可以降低新发高血压的风险,同时可以减少卒中的发生。低叶酸会导致高同型半胱氨酸的产生,使得高血压的脑卒中风险增加数倍。在这种情况下,我们需要强化叶酸补充治疗,并且保持长期治疗,方可获益。
目前心脑血管疾病是危害我国国民健康的重要疾病,个体化治疗非常重要,危险因素的筛查分层有利于分级预防的开展,根据不同的危险分层,制定个体化治疗策略。医院神经内科二病区,正在开展动脉粥样硬化性心脑血管病危险因素筛查,并根据危险分层制定治疗方案,欢迎大家前来咨询筛查。
坐诊时间:每周一、三全天、每周二、周四、周五上午。
坐诊地点:医院门诊神经内科二病区诊室
科室楼医院神经内科二病区
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