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移动卒中单元（mobilestrokeunit）是针对急性缺血性脑卒中（acuteischemicstroke，AIS）的一种新的规范诊疗模式，以救护车为载体，装配小型移动CT、相关检查设备、监测设备及信息化支持系统，将AIS的检查、CT诊断、溶栓治疗、监测融为一体，以挽救脑损害，赢得救治“黄金时间”。
脑卒中又称为脑血管疾病，分为出血性和缺血性。脑卒中是我国成年人群致死、致残的首位原因，具有发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高的特点。
一项研究表明，接受移动式卒中单元治疗的患者，在症状出现的第一个小时内接受治疗的可能性更大，在90天内无残疾的可能性是未接受卒中单元治疗的两倍多。与标准救护车相比，移动卒中单元能够在4.5小时内向更多符合条件的患者施用破凝血组织纤溶酶原激活剂。此项研究的目标是在患者出现中风症状后一小时内使用移动式卒中单元进行治疗，取得了很好的效果，使三分之一的患者在这段时间内得到了治疗。早期接受治疗的患者可以完全逆转卒中症状，避免残疾。这表明，在中风发生后的第一个小时内，大脑尚未受到不可逆转的损害，非常容易接受有效的治疗。
在某项多中心随机试验中，研究人员对例组织型纤溶酶原激活剂（tPA）合格患者进行了90天的功能评估，并与标准救护车进行了比较。研究表明，大约33%接受移动式卒中单元治疗的患者在症状出现后的第一个小时内接受治疗，而标准救护车治疗的患者只有3%。让患者在第一个小时内在急诊室接受治疗是极其困难的，而且很少发生，所以本研究33%接受移动式卒中单元治疗的比例已经为较好的数据。在症状出现的4.5小时窗口内，移动式卒中单元能够为97.1%的合格患者提供tPA治疗，而标准救护车为79.1%。
通过移动卒中单元而不是医院的患者平均快10分钟就可以进行血栓清除手术，这将避免患者损失高达2.7亿个神经元。在移动卒中单元上，跨学科团队可以开始评估患者是否需要血栓切除术，包括诊断成像、神经系统检查和组织纤溶酶原激活剂给药。这为治疗团队提供了一个良好的开端，医院后，患者可以迅速进入治疗室进行手术。医院带给患者，使其及时完成必要的诊断测试，医院以便可以做好准备。这一简化过程可以使一例流动卒中单元患者在症状出现后不到两小时内完成治疗，提高了血栓切除术的准确性，显著降低患者的致残率，值得大范围推广使用。
来源：GrottaJ,etal.Patientswhoexperiencedastrokeandweretreatedbyamobilestrokeunitweremorelikelytobetreatedwithinthefirsthourofsymptomonsetandmorethantwiceaslikelytobedisabilityfreeat90days.InternationalStrokeConference（）.
《血管与腔内血管外科杂志》
.03.19
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