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脑卒中又叫做“中风”,是一种急性脑血管病,脑卒中是我国人民群众生命健康的“头号杀手”,可导致肢体瘫痪、言语障碍、认知障碍、精神抑郁等症状,具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。
近年来,我国脑卒中发病率呈现上升趋势,脑卒中仍为我国成年人致死和致残的首位原因,约有3/4患者不同程度丧失劳动力或生活不能自理,给家庭和社会造成巨大负担。
导致脑卒中主要因素
01不良生活方式
不良生活方式是导致脑卒中的重要因素,预防脑卒中,需要戒烟、避免大量饮酒、控制体重、避免高钠低钾饮食和高脂饮食。
戒烟限酒是脑卒中预防的重要日常措施,不论是主动吸烟还是被动吸烟,甚至每天只吸一支烟,脑卒中发生风险均明显增加。
大量饮酒增加脑卒中风险。饮酒者应尽可能减少酒精摄入量或戒酒。男性每日饮酒的酒精含量不应超过25克,女性不超过12.5克,不饮酒者不提倡用少量饮酒的方法预防心脑血管疾病。
02糖尿病患者
使脑卒中的风险增加1倍以上,而大约20%的糖尿病患者最终将死于脑卒中。糖尿病患者应改进生活方式,通过控制饮食,增加体力活动,使用降糖药物,将糖化血红蛋白控制在7.0%以下,降低发生脑卒中的风险。
03心房颤动患者
心房颤动患者容易发生脑栓塞,发病风险比健康人高4—5倍,多数患者需要服用抗凝剂。其他心脏病也可能增加脑卒中的风险,需要根据不同情况作相应处理。
04高血压患者
是脑卒中最重要的危险因素。在我国,73%脑卒中造成的疾病负担与高血压有关。30岁以上者每年应至少测量血压1次,以及时发现血压增高。普通高血压患者应将血压降至/90mmHg以下;伴糖尿病或蛋白尿肾病的高血压患者应进一步降低至/80mmHg,65岁以上老年人可降至/90mmHg以下。
05无症状性颈动脉狭窄患者
无症状性颈动脉狭窄患者的脑卒中风险也大大增高,通常需要服用他汀类药物和(或)阿司匹林,并改变不健康的生活方式,必要时需要行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术。
大量临床研究和实践证明,脑卒中是可防可治的。早期积极控制脑卒中危险因素及规范化开展脑卒中治疗,可有效降低脑卒中的发病率、致残率、死亡率及复发率。
健康小贴士:三招快速识别脑卒中
如何快速识别脑卒中呢?脑卒中的一个重要特点是突然发病。一旦一个人清醒时突然出现或睡眠后起床时出现口齿不清、口角歪斜、手脚无力麻木等表现,就很可能发生了脑卒中。
有专家制定了一种快速识别脑卒中的方法,即“中风”,是适用于国人的迅速识别脑卒中和即刻行动的措施
“1”代表“看到1张不对称的脸”
“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”
“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”
如果通过这三步观察怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话。
脑卒中的救治效果具有极强的时间依赖性,缺血性脑卒中(脑梗死)约占脑卒中的70%,在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗(取栓)等是目前最有效的救治措施,而且越早治疗效果越好。
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