老年抑郁症不仅仅是老年人中一种常见并且致残性的疾病,其也通常预测着一些重大内科疾病的发生,比如卒中。
卒中具有高发病率、高致残率和高死亡率特点。
卒中后抑郁症是神经病学最常见、威胁性最大疾病。
卒中和抑郁双重地威胁着中老年人身心健康。
卒中后抑郁是中风后出现的持续情绪低落、兴趣减少和行为退缩为特征的心理障碍。
卒中后幸存者都在不同程度上都有焦虑、悲伤、恐惧和绝望情绪。
卒中抑郁的发生
卒中抑郁患者通常因生存能力和生活质量而感到绝望。大家知道,乐观心理有抗御疾病能力,能加速疾病康复进程;抑郁情绪亦能恶化病情。由此看出,及时医治和适时介入的重要性。
卒中后出现抑郁症状,有的几周,有的数月,有的会在若干年后。
卒中抑郁症的产生有多种原因:脑卒中本身就是突发意外灾难,给生理、社会功能和康复带来巨大影响。与此同时,遗传和环境因素也决定患者抑郁严重程度。
卒中抑郁症状
卒中抑郁严重程度、频率和持续时间各有不同,因人而异。但是,抑郁症基本上有如下几种征兆和症状:
1.持续性伤心、忧虑和精神空虚;
2.有睡眠障碍,难以入睡;
3.饮食习惯变化,没有胃口或暴饮暴食;
4.感到无助、生活无望和活得没意思;
5.脱离群体,厌倦交往,隐居度日;
6.原有兴趣和爱好不再;
7.容易激动,性格暴躁;
8.感到劳累,极易疲倦;
9.记忆出现困难,思想难于集中;
10.出现难于治疗的疼痛、头痛和消化不良;
11.不想活,有自杀欲望。
卒中抑郁征兆和症状的正确辨认,有助于预防疾病的发展。
家庭成员、看护人和朋友同事若发现上述情况,应及时送医治疗。
卒中抑郁的医治
卒中抑郁症状没有医治和消除,会加重营养失调、失禁、疼痛、疲倦和睡眠障碍等多种症状。患者失去康复、好转希望,再次坠入抑郁苦境深渊而影响生命。
卒中抑郁症的治疗,可采取多种方法。最好咨询专业医师选择最佳方案。通常采用的方法是:
1.药物治疗。抗抑郁药是治疗卒中抑郁常用方法。抗抑郁药在大脑产生的称作神经传递素的化学物质,能改善患者情绪。
2.心理健康疗法。心理咨询师和精神病医生可提供谈话治疗;有些社区的社工也会对其有帮助。药物治疗与心理健康相结合将取得更好疗效。
3.认知行为疗法。让患者识别和改变那些导致不良行为的负面思维和情感;
4.其它疗法。卒中后抑郁有时会出现其它并发症,如痉挛和失语,这可通过物理疗法和语言训练来改善。
5.卒中抑郁患者的生活饮食和护理
6.仅靠服药还不足以消除抑郁症状。生活中有许多有效方法,有助于克服恶劣情绪和改善心境。
7.加强相互交流与沟通。尽管卒中后相互来往有困难,但仍需下功夫适应新角色。当然情感关怀不可少,家人、朋友和看护人与患者多交谈,增强感情,闲聊卒中的发生和患者关心问题;
8.注意营养。含有丰富的ω3脂肪酸、叶酸、维生素B和合成碳水化合物的食物可改善心境,缓和抑郁症状;
a)ω3脂肪酸(鱼、亚麻仁、核桃)有助于改善大脑健康。
b)合成碳水化合物(糙米、燕麦和小麦)可增加大脑神经传递素化学物质,有利于改善心情。
c)黑巧克力有助于战胜疲劳,缓解紧张情绪。
d)叶酸(豆类、桔橙和花椰菜)缺乏与抑郁相关。叶酸能增加神经传递素,可改善认知能力。
9.维生素B12(蛋、奶和肝)能提高自身活力和敏捷性;
10.参加卒中关怀组织活动。据报导,美国注册登记的全国性卒中关怀协会有上百个。我国有许多公益联盟组织,如心理卫生协会;国内各地街道社区也有相关活动项目;
11.制定切实可行康复目标,分轻重缓急实施。把远大目标分解成小任务;
12.掌握应对压力和焦虑技巧。深呼吸、挤压压力球、意想引导、香料按摩、冥想和散步方法都会有帮助;
13.既来之则安之,热爱生命。卒中是对人体的创伤,康复需要时间,非一朝一日所能达到。
14.尽可能主动活动。适用的拐杖、背带和助步车有助于卒中幸存者身体平衡。散步、瑜珈和游泳等运动能增强体质,促进康复。
15.融入社会,从事力所能及的工作。去当义工、返回工作岗位、学习烹饪或参加有兴趣活动;
16.限烟酒。酒精和精神药有相互作用,会降低疗效;酒本身对大脑、躯体和心理有不良作用。
(来源:医学界)
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