最近，小编身边有不少年轻人，在体检时发现自己血压升高了，被医生告知有高血压的可能，顿时开始惊慌失措，不知道是不是需要开始吃降压药了。
鉴于此，小编接下来就跟大家分享一下早发高血压的相关知识。
作者：黄日华
来源：双鸭山科研小黑屋
首先，我们要了解一下，怎样才算高血压？
血压的测量和高血压的诊断有很严格的标准，只是通过一次体检测量血压发现血压升高是无法诊断高血压的。
根据《中国高血压防治指南》定义，高血压指：在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压，收缩压(SBP)≥mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg。
表1血压水平分类和定义
目前我国的高血压患病人群绝不在少数，根据一项全国高血压调查发现，23.2%（≈2.4亿）的中国成年人（≥18岁）患有高血压，其中只有46.9%的人知晓病情，40.7%的人有服用降压药，更是只有15.3%的人能有效地控制血压。
图1.中国高血压分布、知晓、治疗和控制情况
其次，年纪轻轻就得高血压，有什么危害呢？
一项中国高血压调查研究发现，高血压发病年龄越小，心血管病和死亡风险越大。
与无高血压者相比：
45岁就确诊高血压的人群，心血管病和全因死亡风险分别增加%和%；45~54岁期间确诊高血压的人群，心血管病和全因死亡风险分别增加62%和%；55~64岁期间确诊高血压的人群，心血管病和全因死亡风险分别增加42%和30%；≥65岁发生高血压的人群，心血管病和全因死亡风险分别增加33%和29%。
图2.发病年龄与心血管病及死亡风险
还有研究人员通过分析FraminghamHeartStudy发现，年纪较轻就患高血压的话，对孩子也会产生影响。
父母有一方或双方患早发高血压（55岁）的话，子代患高血压的几率也会升高，分别提高1倍和2.5倍。
图3.父母高血压与子代高血压风险的关系
那么，在确诊早发高血压后，我们能做什么？
如果经过专业医务人员的诊断后，确诊患有高血压，那么及时治疗就是十分必要的了。
高血压并不仅仅是血压升高那么简单，随着时间的积累，高血压可引起众多并发症，如冠心病、高血压性心脏病、高血压性肾病、脑卒中等。
高血压伴随的众多心血管危险因素、并发症和不良预后，需要专业医务人员综合判断。
表2心血管风险水平分层
图4.初诊高血压患者的评估及监测程序
首先需要明确的是，并非所有高血压患者都需要服用降压药物治疗。对于中低危患者，鼓励先进行积极的生活方式干预和血压监测来控制血压。
并且，无论吃药与否，生活方式干预应贯彻高血压治疗的始终，做到“限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平”。
表3生活方式干预目标及降压效果
降压药物治疗的时机：对于经过改善生活方式后，血压仍≥/90mmHg或高于目标血压的患者，应启动药物治疗。
目前降压药物种类繁多，主要有钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂五类。
具体的降压方案需要在专业的医务人员指导下用药。
参考文献：
1.中国高血压防治指南(年修订版)
2.国家基层高血压防治管理指南(版)
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