年轻与中年卒中患者首次卒中发作,尤其是卒中复发后的死亡率以及长期死亡率的预测因素并不清楚。
年7月24日,一项有关卒中死亡风险的研究在线发表于《Stroke》杂志,研究评估了17年的死亡风险,重点研究卒中复发对年轻与中年卒中患者死亡风险的影响。
研究概述
研究入组首次缺血性卒中发作后连续30天的幸存者例,年龄15岁-49岁(-),旨在研究这些患者的死亡率与卒中复发率。前瞻性随访数据来源于芬兰卫生保健和统计局。平均随访时间10.2±4.3年。研究比较临床亚组幸存与死亡相关风险。利用年龄、性别、历年和地理区域相匹配的普通人群死亡率数据,计算人口统计和发病亚组的标准化死亡率比。
随访结束时,例(15.7%)患者死亡(累积危险度,23.0%;95%置信区间,19.1%–26.9%),例(13.6%)患者出现卒中复发。在调整了基线特征后,卒中复发是首次缺血性卒中发作后死亡最重要的风险因素(危险比,16.68;95%置信区间,2.33–.56;P=0.)。观察到的死亡率高出预期死亡率7倍(标准化死亡率比,6.94;95%置信区间,5.84–8.04),伴有卒中复发患者的死亡率尤其高(标准化死亡率比,14.43;95%置信区间,10.11–18.74)。
结论
年轻卒中患者的高死亡率和对死亡风险具有显著影响的卒中复发,应该能导致卒中一级和二级预防策略更进一步的发展。
——Long-TermMortalityAfterFirst-EverandRecurrentStrokeinYoungAdults.Stroke.July24,
编自:医脉通
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