高血压(二级预防)
1.既往未接受降压治疗的缺血性脑卒中或TIA患者,发病数天后如果收缩压≥mmHg或舒张压≥90mmHg,应启动降压治疗;
2.对于血压/90mmHg的患者,其降压获益并不明确;
3.既往有高血压病史且长期接受降压药物治疗的缺血性脑卒中或TIA患者,如果没有绝对禁忌,发病后数天应重新启动降压治疗;
4.由于颅内大动脉粥样硬化性狭窄(狭窄率70%-99%)导致的缺血性脑卒中或TIA患者,推荐收缩压降至mmHg以下,舒张压降至90mmHg;
5.由于低血流动力学原因导致的脑卒中或TIA患者,应权衡降压速度与幅度对患者耐受性及血液动力学影响;
6.降压药物种类和剂量的选择以及降压目标值应个体化,应全面考虑药物、脑卒中的特点和患者三方面因素。
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