简介:
年,Cochrane发表了一篇关于依达拉奉治疗急性缺血性卒中的系统评价和Meta分析(原文题目:Edaravoneforacuteischaemicstroke),现简要编译如下:
摘要翻译:
该系统综述根据制定的检索策略,共筛选了篇文献,初筛之后,根据纳入/排除标准,对其中的24篇作进一步筛选。其中15篇为非随机对照试验,2项研究尚在进行,4篇文献列为待评价文献(3篇作者未能联系上,1篇报道的信息太少,难以决定纳入/排除)。因此,最终只有3篇文献纳入该系统评价!!!
这三项研究,一项来自日本(昨天推送那项研究),另两项来自中国。共名受试者,三项研究的干预方案均为:试验组给予依达拉奉+其他治疗,对照组只给予相同的其他治疗。文献的质量评价为中等偏倚风险,其安全性依达拉奉与对照组无明显差异,对于神经功能的改善方面,依达拉奉优于对照组(RR1.99,95%CI,1.60to2.49))现将Meta分析结果介绍如下:
结论:
该篇Cochrane的作者认为纳入的文献存在中等的偏倚风险,样本量较少。因此,尽管本篇SystematicReview提示依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中可能有一定的疗效,但仍然需要大样本、高质量的临床试验方能提供更为充分的循证医学证据。
总结:
1.虽然是Cochrane的Review,但还是有明显的错误,作者说“三项研究的干预方案均为:试验组给予依达拉奉+其他治疗,对照组只给予相同的其他治疗”,这是有问题的。因为昨天推送的那篇文献,使用的是双盲、安慰剂对照,这种明显的低级错误都有,难以理解。
2.关于依达拉奉的疗效,从现有的证据来看,我还是同意该Review作者的观点:“可能有一定的疗效,但仍然需要大样本、高质量的临床试验”。查阅了一下美国年AHA/ASA急性缺血性脑卒中指南,其中对依达拉奉提了一句“Asmallclinicaltrialfoundthatedaravone,afreeradicalscavengerandantioxidant,mightimproveout北京白癜风最好的医院皮肤病最好的医院
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