抚医微视频脑卒中后咽不下食物怎么办

吞咽障碍

“医生，我爸爸怎么一点东西都吃不下，喝水吃药都很困难，以前听说吃不下东西就要下鼻饲管的，但病人又很遭罪，有没有其他好一点的方法呀？”

“是的，你父亲目前是急性脑干梗塞，因为真性球麻痹而出现了吞咽困难。别着急，我们目前有一种比鼻饲更好的肠内营养方法——间歇经口至食管置管,简称IOE技术……”

视频出品：秦医院

神经内科二病区作品：脑卒中后咽不下食物怎么办？

（本视频根据患者真实病例拍摄）

视频简介

对于吞咽障碍的患者而言，不能享受美食，甚至害怕进食，营养不良以及反复的肺部感染等情况长期困扰着他们，医院神经内科二病区开展的IOE技术为吞咽障碍的患者带来了新的希望。

吞咽是人类赖以生存的最基本的生理活动之一，吞咽障碍是指各种原因引起的食物由口腔转运至胃的过程发生障碍，导致不能安全进食并获取足够营养和水分的症状。吞咽障碍在脑卒中患者中很常见，可导致吸入性肺炎、窒息、营养不良以及心理疾病。

而对于急慢性吞咽障碍的患者，为保证患者肠内营养，我们常选用鼻饲方法。传统的鼻饲法虽然能在一定程度上保证患者的营养，但由于需要长期留置，副作用很多。第一，长期压迫鼻腔粘膜引起皮肤粘膜损伤；第二，胃管长期留置，导致贲门长期闭合不全，极易引起胃内容物返流，从而导致吸入性肺炎；第三，影响美观，在一定程度上影响患者呼吸和语言交流，造成极大的心理负担甚至引起心理疾病。

而我们今天所介绍的IOE技术完全避免了以上种种副作用。通俗的说，这根IOE管经由患者的口腔置入，置管深度大概到食管的中段，根据患者进食需要临时置管，注食完毕后随即拔管，无需留置，最大程度上减轻患者的痛苦。由于更加接近正常食物吞咽过程，能够诱发吞咽反射，可促进吞咽功能恢复。

目前，越来越多的患者相继接受IOE技术，相信不久的将来，像IOE这样有助于提高患者生活质量、促进患者病后康复的新技术，将会让更多的患者受益。“告别鼻饲管、拒绝胃造瘘”——吞咽难题可以击破！

如果您有什么疑问或者咨询，可联系神经内科二病区，-或.

文字：姜操

编辑：杨冬梅

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