为什么脑卒中反复发作

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“大夫，大夫……我爸这次又发病了，这两年都发作三四次了。”

“医生，我爸这次发病比上两次都重，动都不能动了，怎么越来越重了！”

临床上经常见到这样的患者，医院做了溶栓治疗，恢复了肢体功能。他们以为从此就告别脑卒中了，结果没过多久又中风了！

为什么脑卒中反复发作？

脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高及经济负担重的特点。研究表明，我国脑卒中后一年，每5个人中就有1个人复发，5年的复发率高达50%。脑卒中复发率如此高，预防脑卒中，我们应该从何处着手？

预防卒中复发，

从做好二级预防开始！

1.血压管理

高血压是脑卒中复发的重要危险因素。长期、持续的高血压状态，可加速动脉硬化，在突然增加血管内压力时，可使脑内血管破裂发生脑出血，后果严重。因此，必须长期坚持规范服用降压药，坚持治疗。血压达标，能最大限度地减少、延缓并发症的发生。控制高血压患者的血压在合理水平，可使脑卒中的发生率降低42%。

2.血脂管理

他汀类药物是降低“坏”胆固醇首选药物。研究表明，使用他汀类药物5年，明显降低心脑血管疾病的发生风险。

3.心脏管理

心脏病患者容易导致脑卒中，由来自病变的心脏瓣膜、心室壁或心房的血栓脱落所致；严重心律失常引起的脑灌注障碍，心脏外科治疗引起的脑循环障碍，循环系统疾病的药物使用不当引起的脑循环障碍等都是脑卒中的危险因素，房颤也是脑卒中复发的一个独立的危险因素。

4.血糖管理

糖尿病的特征是高血糖，患者血液凝固功能亢进，出现血管壁细胞代谢紊乱，营养障碍，血清渗透压升高、血脂增高等症状，加速了动脉粥样硬化进展。缺血状态或再灌注时高血糖特别容易形成脑缺血性病变。糖尿病患者应合理规范用药，同时改变生活方式，严格控制好血糖。

5.生活方式管理

健康的生活方式是健康身体的必要条件，我们应管住嘴、迈开腿、戒烟限酒、合理饮食、适当运动、保持良好的身心状态。

血压达标是关键，

血脂达标很重要，

抗栓管理要牢记，

血糖管理不可少，

生活方式要改善。

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