脑卒中的早期识别及早期康复训练每日操
随着现代人类生活方式的不断改变,随着现代社会的工业化、城市化、信息化的不断发展,各种文明疾病也日益增加,如各种心脑血管病、高血压病、动脉硬化症等,极大的危害着人们的身体健康。尤其是脑血管病,其发病率、致残率、死亡率均占所有疾病谱的首位。那么,如何做到急性脑卒中的早期诊断、早期治疗、早期康复呢?病人、家庭成员或旁观者对脑卒中的早期识别,利用科学的医疗救护系统()就可以完全达到最好的救护治疗。
一、脑卒中最常见的警告信息:
1)突发或进行性的身体一侧或双侧、上肢、下肢或面部出现无力、麻木或瘫痪。
2)单眼或双眼突发视物模糊,或视力下降或视物成双。
3)突发言语表达困难或理解困难,或语言的流畅性发生改变。
4)头晕目眩,失去平衡,走路不稳,醉汉样;或任何意外的摔倒或步态不稳。
5)头痛,或头痛的方式发生意外的改变。或头痛伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、肢体麻木无力等。
6)突然出现不认人,反应迟钝,突发精神异常、语言错乱,行为不正常,有的时候走错门,不能算账,日常工作不会做了,甚至随地大小便,或性格发生改变等。
二、脑卒中早期识别之“FAST”判断法:
F即face(脸),要求患者笑一下,看看患者嘴歪不歪,脑卒中病人的脸部会出现不对称,病人也无法正常露出微笑;
A即arm(胳膊),要求患者举起双手,看患者是否有肢体麻木无力现象;
S即speech(言语),请病人重复说一句话,看是否言语表达困难或者口齿不清;
T即Time(时间),明确记下发病时间,立即送医
一旦怀疑有脑卒中,应立即联系。尽可能快速安全的转运医院或卒中中心,将延误的时间降至最低。最好分配和转运急性卒中病人在1-2小时内送到具有神医院。若有可能,安排家属或现场见证人一同护送患者。
快速转运是脑卒中及时救治最基本的!!!
三、下面医院前家庭紧急处理原则:
1)根据病人的病状,立即拔打急救电话(病人家属或旁观者);
2)禁止来回转动病人头部,应及时松开病人衣裤,去枕平卧,由病人家属或现场人员执行;
3)家属或旁医院;
4)怀疑卒中的病人第一瓶液体应给生理盐水(当地医生或附近医务人员急救人员);
5)主动将怀疑有脑卒中的病人最好转医院,或医院;
6)如有条件;从怀疑发生脑卒中起就给予脑保护的治疗。
四、脑卒中康复训练
脑卒中致残率相当高,严重影响患者的生活质量,增加了社会及家庭负担,因此,脑卒中康复训练早期参与特别重要。我们制作了脑卒中康复训练每日操和脑卒中康复的正确体位,有助于患者预防和减低后遗症,促进肢体功能障碍的恢复,争取早日康复。
正确体位:
1.仰卧位:
为保持正确的仰卧位,需使用3个枕头。
枕头1:垫于头下,但不宜于高,面部朝向患侧。
枕头2:为防止肩胛骨前后缩,在肩后部垫一个比躯干略高的枕头,使肩
关节呈外展位,将伸展的上肢置于枕上。前臂伸直旋后,手掌心向上,手指伸
展、张开。
枕头3:为防止患侧骨盆后缩,在患侧骨盆及大腿下垫枕,防止髋关节外
展外旋,使膝关节呈轻度屈曲位。
2.健侧卧位:
健侧在下,患侧在上。患侧上肢下垫一枕头,使患侧肩部前伸,肘关节伸
展,前臂旋前,腕关节背伸。患侧骨盆旋前,髋关节自然呈半屈曲位,置于枕
上。患足与小腿尽量保持垂直。
3.患侧卧位:
患侧在下,健侧在上。患侧上肢前伸使肩部向前,上臂前伸以避免肩关节
受压和后缩,肘关节伸展,手指张开,掌心向上。健侧下肢屈髋屈膝前置于枕
上,患侧髋关节微后伸,膝关节屈曲。神经内科三病区
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