中风脑卒中偏瘫治疗记

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“发病第八天：发音清晰，咀嚼功能完全恢复；中午独立下床，不借助任何外力，独自走了20步。”

年12月3日中风（脑卒中）偏瘫治疗记。

女性，中年。

12月3日上午9时30分左右发病。

半小时内左侧肢体失去完全活动能力，肌力诊断为0级。医院急救并静脉注射阿替普酶溶栓治疗，同医院；两次CT检查结果未显示脑梗（令人困惑的是，对脑梗检查更准确的核磁，医院急救中心和精神病科均予以拒绝，必须先做加强CT，其中原因令人玩味。后来无意中看到核磁赫然出现在第二天的检查项目中）。

下午二点左右，病人出现语言不清、口眼歪斜、左眼睑下垂等面瘫症状。

下午三点，医院精神病科主任的两次不愉快的交涉，病人亲自签字出院，决定采用中医治疗。

下午三点半，服用第一次中药。

晚上七点左右，病人左腿产生知觉反应，能做小幅平行活动。

发病第二天

左腿开始出现虫爬的感觉，左腿开始有力；脸部发麻，咀嚼能力低，吃饭漏饭粒；说话非常困难，吐字不清晰；无食欲，无大便。

发病第三天

开始左腿痉挛，傍晚频率加速，几乎每3分钟出现一次；左手整个手臂沉，出现虫爬感觉；说话开始变得容易些，漏饭粒情况有所减轻；无食欲，大便成形。

12月6号左腿再次痉挛，经中医推拿后告知腿已通开，接下来注意手臂的痉挛和推拿，吃饭不再漏饭粒。食欲增加，大便不成形。

发病第四天

傍晚左腿可以直立竖起，手臂可以开始活动；晚上左腿，左手以及眉毛全部出现痉挛，其中腿部痉挛到达峰值。食欲大增，大便不成形。

发病第五天

独立站立10秒；有食欲，大便成形了；语言开始流利，整个手臂麻木，沉。

发病第六天

独自站立达到5分钟，站立得非常稳；傍晚开始出现胳膊酸疼，走了3步，但是左脚脚踝无力，不会拐弯；出现外翻后无法翻回。手臂自手腕到手指尖麻木。

发病第七天

中医放血，放血期间周身出现剧烈疼痛；10分钟后，手臂发麻的感觉瞬间减轻，2个小时后脚踝开始有力，可以拐弯。食欲变得更好，大便成形。脸部仅剩挨着嘴唇的一圈发麻，语言更加清晰。

发病第八天

发音清晰，咀嚼功能完全恢复；中午独立下床，不借助任何外力，自行走了20步。左臂可做平行和屈伸活动。

有兴趣的朋友，可以参考下表中西医治疗各阶段的反映和时间，与纯中医治疗做一个简单对比。

诊断标准发病时间具体表现中风软瘫期小于14天瘫痪一侧的肢体出现肌张力的下降、神经反射的迟钝或消失，不能维持患侧肢体的自主性活动中风痉挛期2-4周肢体的联合反应及共同运动，患侧肌张力明显增高，患肢处于痉挛状态，出现紧张性反射中风恢复期5周-6个月患侧肢体在进行肢体分离运动、精细运动和速度较快的运动时出现障碍中风后遗症期6个月以上仍存在肢体运动、皮肤感觉、言语表达的障碍，严重者会出现共济障碍或认知障碍资料来源：郭红梅.中西医结合治疗中风偏瘫疗效观察[J].实用中医药杂志,,36(8):-.

后记

治疗半年，恢复正常工作；至今工作生活一如常人，已完全自理；肌力恢复至4级，目前在持续治疗。

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