北京中科白殿风医院怎样 http://baidianfeng.39.net/
如果经过筛查，发现自己或亲友确诊患上卒中或患上容易引发卒中的其他脑血管疾病，也不要慌。早发现是好事！请及医院医院就诊，医生会为你进一步查明病因、解释病情、提供治疗方案！
在现代医学快速发展的今天，无数深具人文精神的医者将尽全力和你一起与疾病作战。作为刚刚确诊的患者，你需要知道哪些基础知识？如何考量医生提出的治疗方案？在治疗过程中如何与医护团队配合？更重要的是，你需要对现代医学建立怎样合理的期待？请您和我们一起，听听来自中国卒中顶级治疗团队的医生们怎么说。
-如果患者血压高、而且发生卒中的风险仍处于可控范围内，医院医院，对相应的危险因素进行控制（例如控制血压或调节三高）。患者需要至少每半年复查一次，看看药物及现有治疗方案是否合适。
-如果出现了特异性的表现，或是疾病已经达到了一定程度（例如头部血管里的斑块的狭窄度已经到达50%-60%，甚至70%）或是发现脑血管结构有异常，建议患医院医院就诊。
#颈动脉狭窄的治疗#
颈动脉狭窄是造成卒中的主要原因之一。而动脉粥样硬化、斑块形成是导致中、老年患者颈动脉狭窄最常见的病因。有的颈动脉斑块不稳定，当纤维帽破裂，脂质颗粒或斑块中的其他物质会形成栓子，顺着血流进入脑组织，造成脑血管的堵塞。小一点的栓子进入血管后，会造成小的血管缺血。之后会产TIA、肢体活动不好、麻木，视力不好，一过性黑矇等症状。较大的栓子进入较大管腔内，会造成大的脑梗死，梗死范围比较大。病人可能就会出现明显的神经功能缺损，患者不可能在短期内恢复，有的会遗留一些终身的残疾。颈动脉狭窄还会带来血流的低灌注，但身体自身的代偿机制会改善维持脑灌注的情况、进行补偿。如遇代偿不好的情况，颈动脉狭窄出现之后，会出现灌注不良。
内科治疗主要是使用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷），减低血液内血小板聚集，降低粘稠度。其次是使用他汀类药物，降脂、稳定斑块。
血压管理的目的是控制血压，如果颈动脉狭窄程度为轻度到中度（狭窄率30%-70%），患者需要严格控制血压。如果是重度狭窄（狭窄率70%）或病人在治疗过程中代偿较差或出现血压低引起的其他症状，不见得要降到完全正常的水平，有可能维持在高限附近或允许超出高限一小部分，但这需要根据病人的具体情况具体分析。
此外，症状性颈动脉狭窄还可以做囊球血管扩张术（通过在血管中放置一个可膨胀的囊球清除淤塞）、颈动脉支架植入等介入治疗，或颈动脉内膜剥脱手术等外科干预。
在无症状病人中，狭窄率大于70%或在有缺血症状的病人中，狭窄率大于50%，就要采取外科手段的干预。伴随现在科技的发展和检查手段的完善，除了颈动脉狭窄率还要考虑纤维帽斑块的稳定性，如果遇到不稳定斑块，会进行更积极的治疗。
#缺血性卒中#
手术前，针对不同情况会有不同的术前用药方案（例如颈动脉内膜剥脱术前，患者可能需要服用阿司匹林、抗凝药等；主治医生会为每位患者制定具体用药方案，住院前会仔细沟通，患者遵医嘱即可）。
#出血性卒中#
-如果出血量比较少，可用内科方法来治疗，身体可自行吸收出血，缓解症状；
-如果出血量比较大，引起了昏迷、意识障碍等，有的情况下需要开颅手术，把里面的血块清除出来。而如果是由动脉瘤、脑血管畸形等因素引起的出血，除了清理血块本身，还需要处理血管瘤、血管畸形，消除未来的健康隐患。
患者在决定接受或拒绝治疗方案和治疗团队时，考虑到不同医疗机构之间诊疗差异的异质性比较强，可以参考如下几条建议：
1.普通门诊患者分级诊疗、双向转诊
-做健康筛查时，医院医院，都没问题；
-发现患有卒中症状或危险因素时，医院转诊也医院挂号就诊；
-做确诊时，最好去当地卒中联盟单位、区域性卒中中心或综合实力较强的二甲、医院；
-遇到某些复杂的疾病，区域性的卒中中心可能会推荐到上级治疗单位或国医院；
-如果患者希医院治疗或康复，医院也可以协助患者转诊。
2.选择权都在病人自己手里
-如果患者比较明确自身的血管疾病类型，医院就诊，也是可以的；
-患者需要综合考虑个人的风险承受能力、经济上的因素、征求家庭意见、对工作的影响（存在致残或认知功能发生变化的风险）、来回交通、时间等具体因素；
-如医院就诊，则还需要考虑异地医保报销政策等。
3.不管医院、哪个医护团队治疗，绝大多数医生都会这样做
-遇到复杂的病情，特别是遇到有些患者自身合并很多基础病的情况下，接诊医生会主动协调其他科室的医生安排会诊；
-不论做不做这次手术，医生都会为患者做病情答疑和健康教育，提示患者控制危险因素、改变行为习惯。
患者本人和家属亲友往往是在没有知识储备的情况下得知患病消息的，除在门诊听医生的介绍和宣教外，也需要寻找可信的、高质量资料补充基础知识；
患者需要听从医生们给出的专业知识和专业意见；
医院和治疗团队后，主治医生和责任护士会带着患者一步一步做准备。神经外科的医生不仅要
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