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一、什么是脑卒中
脑卒中也称脑中风,是由于大脑内的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。临床分为出血性和缺血性两大类。出血性脑卒中包括:脑出血和蛛网膜下腔出血;缺血性脑卒中包括:脑梗死、脑血栓形成、脑栓塞等。脑卒中常见症状包括:突发一侧肢体无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、走路困难、视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难、意识障碍等。
二、脑卒中偏爱“十类人”
1有高血压的人占全部危险因素的34.5%以上。年轻人血压高于/90mmHg、老年人血压超过/90mmHg就要及时就医。
2不爱运动的人占全部危险因素的28.5%以上。
3大肚腩的人占全部危险因素的26.5%以上。有研究指出,在肥胖程度一样的情况下,男性腹部肥胖者发生脑卒中的危险性增加3-5倍,女性腹部肥胖型发生脑卒中的危险也大大增加。
4血脂异常的人占全部危险因素的24.5%以上。血脂中最主要
①语言测试:请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话;
②微笑测试:请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常;
③举手测试:请患者闭眼,双臂平举10秒钟,一个手臂无法维持。
——快速拨打急救电话并记录发作时间
一旦出现脑卒中征兆时,一定要尽快拨打急救电话争取救治时间,并同时记录发作时间。在等待急救到来时,应注意不要搬动患者,尤其避免头部发生剧烈摇晃和震动,尽量让患者侧卧位,解开衣领,保持呼吸道的通畅,有假牙者应取出。
3——黄金抢救3小时
急性缺血性脑卒中占所有脑卒中的60%-80%,如果不给予治疗,发生缺血的大脑每小时就会衰老3.6年。国内外治疗指南均推荐对于缺血性脑卒中发病3小时内且符合溶栓指征的患者,应尽快给予静脉溶栓治疗。溶栓的时间窗是3小时,即在发病后的3医院进行静脉rtPA溶拴治疗,如果超过3个小时以上,溶栓治疗的获益会显著降低,所以脑卒中患者救治中第一强调的是“抢时间”。
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