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康复是什么?
年世界卫生组织(WHO)医疗康复专家委员会给康复下的定义,“应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会”。
“早日康复”是人们探望病人时的祝福语,常理解为伤病的痊愈和健康的恢复。而真正意义上的康复医学,是指“综合应用各种有效措施,减轻并代偿伤病残者的身心功能障碍,使残存功能得到最大限度改善和发挥,以最佳状态回归家庭、参与社会”。
康复是做什么的?
神经系统疾患的康复
神经系统疾患所致的肢体瘫痪、步行困难、吞咽障碍、言语困难、手功能障碍、认知障碍等,是康复科最擅长的。通过理疗、运动治疗、运动再学习、作业治疗、矫形器的使用、生活独立能力的训练,神经损伤患者的恢复与以往相比会有质的飞跃。
尤其是吞咽功能的训练,使得很多中风后的患者能够拔除鼻饲管,实现自主进食。即使是较为严重的认知障碍患者,也可以通过简单的方式实现交流。从ICU、脑外科和神经内科、急诊转到康复科的患者中,有些甚至戴着气管套管,有些是植物人,有些有严重的压疮,但康复的早期介入使得这些患者的功能恢复达到最佳,很多患者都恢复了生活自理,减轻了家庭的护理负担,有些患者甚至能够恢复工作,回归社会,活出精彩的人生。
运动康复也能治疗内科疾患
康复科长期以来积累了处理运动损伤和骨关节疾病的丰富经验,配备了全面的治疗设备,可以为颈肩腰腿痛、骨折、关节置换术后、关节炎、肌腱吻合术后、运动损伤患者提供服务,实现最佳功能的恢复,恢复正常工作与生活。内脏疾病带来的心肺耐力减退、代谢障碍也可以通过运动和生活方式干预来治疗;老慢支、肺气肿有专门的呼吸训练,冠心病、心肌梗死介入手术后都有心脏康复训练;糖尿病、肥胖、代谢综合征都可以通过上述干预来控制血糖、血脂,甚至可以减少相关药物的用量,延缓病程。
复合伤需要个体化康复方案
近年来,车祸、高处坠落、大型机械、地震等导致了大量多发伤和复合伤,这些患者往往同时具有骨折、脑外伤、脊髓损伤、截肢、周围神经损伤等多种病情,个体化的康复方案尤为重要。早期的康复介入以生命体征为前提,预防关节挛缩、肌肉萎缩、下肢静脉血栓、压疮等并发症,恢复期的康复治疗以提高功能为主,良好的多科室的合作为这些重症患者提供了最好的治疗。
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