84岁老人突发急性脑卒中,医院东

近日，我院东院区脑病科收治了一名84岁女性高龄急性脑卒中患者。

患者在与家人交谈过程中突发言语不清，右侧肢体活动不利，继而很快出现意识不清，呼之不应，患者家属急忙拨打急救电话送到我院东院区。患者既往有高血压、房颤病史，入院查体呈昏迷状，双眼向左侧凝视，右侧巴氏征阳性，急诊颅脑CT未见明显出血。患者自发病到院，时间约为1小时，脑病科接诊的杨红燕主治医师根据患者起病过程、既往史、患者查体和急诊CT情况，很快判断患者为突发急性脑卒中。

一般急性脑卒中静脉溶栓窗在4.5小时内，患者发病时间在溶栓窗里，患者既往房颤病史，考虑为心源性脑栓塞可能性大，且梗塞的考虑是左侧大血管，现在最重要的是使血管挽救缺血的脑组织。征得患者家属同意后，杨红燕主治医师立刻为老人做了足量的rt-PA静脉溶栓治疗，溶栓2小时后患者病情没有很大变化。到第二天，患者神志转好，呼之可睁眼，可完成简单的抬手、抬腿指令，偏瘫的右侧肢体竟奇迹般的活动了。

经过后续十多天的用药和中医针灸等康复治疗，现在老太太已经能在家人搀扶下下地走路、能与家人交谈。患者家属都说没想到老太太能恢复这么好，这么快！

脑卒中是一种急性脑血管病，急性缺血性脑卒中的发病率、致残率和病死率均高，严重影响人类健康和生活。目前超早期采用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓是改善急性缺血性脑卒中结局有效的药物治疗手段，现我院已建立卒中中心，对于急性脑卒中的病人开通急诊“绿色通道“，在最短的时间内给病人最有效的治疗。

年10月29日是第十五个世界卒中日，我们要提高对脑卒中的认识，必须强调的是：高龄、伴有脑卒中既往史或家族史的人群，患脑卒中的风险将明显增加。日常生活中积极控制危险因素，是降低脑卒中发病的根本措施。

（图片来自国家卒中中心

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