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医学路透社报道：
中国每年因脑卒中致死的人数已超过肿瘤和心血管疾病，成为了第1位致死性疾病。循证医学虽然证实于发病4.5h内采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt·PA)静脉溶栓是急性脑梗死的首选治疗，但此药仅能使其中一小部分的患者获益。其主要原因可能与其使大血管闭塞所致的卒中患者实现血管再通的可能性偏低有关。最近的研究则发现血管内治疗能实现更好的血管再通率和疗效。刊登在15年国际卒中期刊上的一篇综述，则从系统性文献回顾和Meta分析的角度对血管内治疗的安全性和疗效进行了总结。
研究者从电子数据库中,对年1月至年5月的出版文献进行筛选，关键词包括“脑卒中”、“急性缺血性脑卒中”“静脉溶栓”、“血管再通”等，结果包含了例相关患者。数据提取包括对患者基本生理特性、治疗方法以及手段等。分析结果显示，总体上血管再通能获得更好的疗效[比数比:1.56(1.32-1.85),P0.]，同时致死率有下降趋势[比数比:0.84(0.67-1.05),P=0.12]，有症状的脑内出血的现象不会增加[比数比:1.03(0.71-1.49),P=0.88]。值得一提的是，新一代的血管再通设备能获得更好的疗效[比数比:2.23(1.77-2.81,P0.)]。
综述表明，在提高疗效和功能自主性上，血管内治疗相对于传统的静脉溶栓有了很大的改善。因此建议血管内治疗应该作为急性缺血性脑卒中患者的标准化治疗。
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