脑血管疾病（非心脏和神经外科手术）
围术期风险
1非心脏外科手术患者术后脑卒中的病理生理学和发病率还不清楚，发病率一般随年龄增加而增加。有脑血管疾病史会增加风险，但总体来说这类患者术后卒中发生率也并不高。
2围术期持续的低血压和高血压可能是术后脑卒中的重要原因。
3TIA患者有短时间的神经病理性损伤，但这些损伤是可以完全修复的，所以没有神经损伤相关的手术麻醉风险，但这类病人本身就有较高的发展为栓塞性卒中的风险。
4无症状的颈动脉斑块一般不增加术后卒中的发生率。
5此类病人常合并高血压、冠心病和糖尿病等疾病，并长期服用抗凝药物，带来相关的风险。
围术期对策
1卒中发生后起码六周以上再接受择期手术。
2有TIA的患者，应经过血管外科医师的评估，并接受无创的影像检查后，考虑是否手术干预以避免择期手术后栓塞性卒中的发生。
3如果手术出血风险小且局部易于止血，术前可不停止抗凝治疗；血栓形成中危者应结合手术具体情况考虑以低分子肝素桥接治疗，术后12-48小时待止血效果确切后恢复使用；高危者须桥接治疗。
4有症状的高度狭窄的颈动脉患者（超过70%），非急诊手术前应行颈动脉支架或血管内膜切除术。
5围术期积极纠治低血压、高血压、心肌缺血和心律失常。
麻醉处理要点：维持循环平稳。
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