近日,神经病学领域权威杂志《neurology》上发表文章旨在明确年轻脑卒中患者长期小血管疾病发病率。研究者采用前瞻性队列研究的方法,纳入例缺血性中风或短暂性脑缺血发作研究对象,研究对象之前缺血性中风或短暂性脑缺血发作病史,年龄在18岁–50岁之间。此外,90个年龄和性别匹配的健康者作为对照组。在随访中,腔隙、微小出血、白质高信号用磁共振来进行评估。研究者采用逻辑回归和线性回归来探讨危险因素与小血管病的关系。研究者在平均随访9.9年(标准差为8.1年)中,在例患者中,例发生缺血性脑卒中,例发生短暂性脑缺血发作。患者平均年龄为49.8岁(标准差10.3岁),45.4%为男性;对照组平均年龄为49.4岁(标准差11.9岁),男性占45.6%。
与对照组相比,患者至少有1个腔隙(24%vs4.5%,P<0.)。此外,他们有较高的白质高信号体积(平均1.5mL[四分位数间距(IQR)0.5–3.7]与0.4mL[四分位数间距(IQR)0.0–1.0],P<0.)。
与对照组相比,患者有相同的白质高信号体积,并且平均早10–20年。在患者组中,脑卒中的年龄(β=0.03,95%可信区间为0.02–0.04)、高血压(β=0.22,95%可信区间0.04–0.39)和吸烟(β=0.18,95%可信区间0.01–0.34)与白质高信号体积有关。
研究结果表明,年轻的卒中患者更容易发生小血管疾病,可能因为血管危险因素的增加,这些患者大脑老化似乎加速了10-20年。
资料来源:RenateM.Arntz,etal.Accelerateddevelopmentofcerebralsmallvesseldiseaseinyoungstrokepatients.Neurology.
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