出血性疾病的介入治疗

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出血性疾病是临床常见急症，如不能给予患者及时有效的处理，很可能导致其发生失血性休克而危及患者生命。

自从国内介入治疗开展以来，全身各部分出血的诊断和治疗方法有了很大进展。介入治疗处理临床出血性危急重病的作用和效果已被广泛认可。

出血性疾病的介入手术治疗是指在放射线引导下，将导管插至出血相关动脉造影，术中造影可清楚看到出血的位置及出血范围，表现为造影剂外溢，在明确出血部位后，给予栓塞止血治疗。

血管内介入栓塞治疗的出血性疾病往往是指肿瘤破裂出血、肾脏出血、大咯血、妇产科出血、鼻出血和消化道出血等，其传统治疗方法包括外科手术治疗与内科保守治疗。其中内科保守治疗的疗效较慢，易错过最佳抢救时机。而外科手术给患者带来的创伤较大，特别是高龄患者、病情较重患者，大多数无法耐受手术及手术可能带来的并发症。然而，行血管内栓塞介入治疗，不仅能快速止血，降低手术风险，且不会增加患者的经济负担，与传统疗法比较，介入手术治疗具有更大优势。

病例：

成功为一例车祸致左侧肾脏破裂出血患者介入止血治疗，保住了患者左侧肾脏。为两例下咽部恶性肿瘤破裂出血患者实施了介入手术，两例患者均未发生再次出血。

（▼肾脏破裂出血患者）

箭头所指为肾脏血管破裂出血表现。

箭头所指为肾破裂出血血管经介入栓塞治疗后已经完全闭塞。

（▼下咽部恶性肿瘤破裂出血患者）

箭头所指考虑为下咽部肿瘤破裂出血部位。

箭头所指为止血中造影显示仍有造影液外溢出血表现。

箭头所指为止血治疗后造血示出血血管已经完全闭塞。

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来源：龙口三益

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