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鼻饲饮食
鼻饲是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水和药物的方法。对不能由口进食者,如昏迷,口腔疾患,手术后或肿瘤,食管狭窄,早产婴儿或病情危重的婴幼儿及拒绝进食者,给予鼻饲饮食。
家属小陈
护士,鼻饲量每次喂多少?多长时间喂一次?
护士,鼻饲温度多少合适呀?鼻饲最好用哪种食物呀?
家属小李
大家都别着急,
由护士姐姐为您细细说来。
护理方法
1、鼻饲前应确定胃管是否在胃内方可进行喂食(检查方法如下图)。
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2、鼻饲前应将床头抬高30-40度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。同时,在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧,鼻饲时头偏向健侧,可明显降低胃反流的食物误吸入气管。特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。
3、每次鼻饲前后均应灌注35~40℃温开水30ml左右,再灌注流质饮食或药物,以保持管道清洁、通畅。
4、需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后,再行喂食,以免引起呕吐或呛咳。
5、首次喂食应量少,速度应慢,使病人逐渐适应。每次喂食量不得超过ml。鼻饲片剂药物时,应先将药片研碎,溶解后再灌入。
6、长期鼻饲者,应每日进行口、鼻腔护理2次。
7、鼻饲结束后将胃管开口端扣紧,固定于枕旁。
注意事项
1、注意预防鼻饲引起的腹泻,患者对鼻饲一般要有一段适应过程,因此,开始时膳食宜少量、清淡,逐渐加量,中午食量可稍高于早晚。
2、饮食过冷、过热,均可引起腹泻或胃肠反应。因此,灌注前要测试饮食温度,可以将饮食滴于腕关节内侧皮肤上,以不感觉烫为宜。
3、餐具和灌注时应注意卫生,配制膳食的原料应新鲜,配制好的饮食如果在24小时内未食用完就应丢弃。
4、注意膳食的调节。如排便次数多,大便酸臭,可能是食物的糖含量较高所致;大便稀臭,呈碱性反应,可能是食物的蛋白质过高所导致的消化不良。
5、普通胃管每周更换1次,硅胶管每月更换1次,于晚间末次喂食后,将管快速拔除,次日晨换管由另一侧鼻孔插入。
6、每日应清洁鼻腔,加强口腔护理,以保持卫生、清洁,预防并发症。
7、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。在为病人吸痰时可刺激气管造成剧烈咳嗽,或同时出现呕吐反射,使胃内压上升而发生返流现象,有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。
鼻饲患者的护理要点
您了解了吗?
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